膈穹窿變為扁平

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膈穹窿變為扁平阻塞性肺氣腫的重度x線檢查的表現。阻塞性肺氣腫是指系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡)膨脹,並伴有氣腔壁的破壞。

目錄

膈穹窿變為扁平的原因

重度肺氣腫時,肺腫脹變大,膨脹擠壓,膈肌位置下移,膈穹窿變為扁平

膈穹窿變為扁平的診斷

阻塞性肺氣腫X線檢查:胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。側位片胸廓前後徑增大,胸骨後間隙過寬。膈肌位置下移,膈穹窿變為扁平。兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的,肺透明度增高不明顯,肺門肺動脈增寬,心臟常擴大。

膈穹窿變為扁平的鑒別診斷

縱膈的幾個病變:

縱隔積氣:縱隔內有氣體聚積時,稱縱隔氣腫(mediastinal emphysema)。少量積氣可無症状,突然發生或大量氣體進入縱隔,壓迫其內器官,可導致呼吸循環障礙,甚至危及生命。

縱隔濁音界擴大常由縱膈發生炎症引起。貫通性胸部外傷食管氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔食管手術吻合口瘺、食管鏡檢查外傷穿孔食管癌潰瘍外穿等。

阻塞性肺氣腫X線檢查:胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。側位片胸廓前後徑增大,胸骨後間隙過寬。膈肌位置下移,膈穹窿變為扁平。兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的,肺透明度增高不明顯,肺門肺動脈增寬,心臟常擴大。

膈穹窿變為扁平的治療和預防方法

首先要預防和控制支氣管感染,不吸煙或戒煙,適當體育活動,增強體質,防止感冒。若有咳嗽咳痰要立即就醫,用抗生素控制感染。其次是作呼吸體操,堅持在早上深呼吸運動,鍛煉腹式呼吸,或做以肋間肌運動為主的胸式呼吸。在治療上可采服氧氣治療和正壓呼吸治療。還應當注意減少支氣管痙攣,改善肺循環

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