膈穹窿變為扁平
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膈穹窿變為扁平為阻塞性肺氣腫的重度x線檢查的表現。阻塞性肺氣腫是指系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹,並伴有氣腔壁的破壞。
目錄 |
膈穹窿變為扁平的原因
重度肺氣腫時,肺腫脹變大,膨脹擠壓,膈肌位置下移,膈穹窿變為扁平。
膈穹窿變為扁平的診斷
阻塞性肺氣腫時X線檢查:胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。側位片胸廓前後徑增大,胸骨後間隙過寬。膈肌位置下移,膈穹窿變為扁平。兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的,肺透明度增高不明顯,肺門部肺動脈增寬,心臟常擴大。
膈穹窿變為扁平的鑒別診斷
縱膈的幾個病變:
縱隔積氣:縱隔內有氣體聚積時,稱縱隔氣腫(mediastinal emphysema)。少量積氣可無症状,突然發生或大量氣體進入縱隔,壓迫其內器官,可導致呼吸循環障礙,甚至危及生命。
縱隔濁音界擴大常由縱膈發生炎症引起。貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術後吻合口瘺、食管鏡檢查時外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。
阻塞性肺氣腫時X線檢查:胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。側位片胸廓前後徑增大,胸骨後間隙過寬。膈肌位置下移,膈穹窿變為扁平。兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的,肺透明度增高不明顯,肺門部肺動脈增寬,心臟常擴大。
膈穹窿變為扁平的治療和預防方法
首先要預防和控制支氣管感染,不吸煙或戒煙,適當體育活動,增強體質,防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫,用抗生素控制感染。其次是作呼吸體操,堅持在早上深呼吸運動,鍛煉腹式呼吸,或做以肋間肌運動為主的胸式呼吸。在治療上可采服氧氣治療和正壓呼吸治療。還應當注意減少支氣管痙攣,改善肺循環。
參看
出自A+醫學百科 「膈穹窿變為扁平」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E8%86%88%E7%A9%B9%E7%AA%BF%E5%8F%98%E4%B8%BA%E6%89%81%E5%B9%B3 轉載請保留此連結
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