胎盤鈣化
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正常胎盤是沒有鈣化灶的，只有過期妊娠、妊高症、慢性腎炎等疾病時，其組織細胞因缺血缺氧而發生變性壞死，鈣沉積於坏死部位，形成胎盤鈣化。故胎盤鈣化意味著胎盤輸送養分的功能下降。鈣化嚴重時胎盤的供氧氣和營養不能滿足胎兒發育時，胎兒便可能宮內窘迫，生長發育停止，甚至死亡，因此胎盤鈣化對胎兒具有危害性。
目錄 |
胎盤鈣化的原因
胎盤鈣化是由於孕婦晚期胎盤發生局灶性梗死所致，梗死灶越多，出現鈣化點就越多，B超下表現的較強光斑點就越多。B超檢測時可根據胎盤鈣化斑點分布大小將鈣化程度分為三度，即I度、II度、III度。B超下診斷的鈣化情況不一定與實際相符，而確診須根據產後檢查胎盤鈣化面積來斷定。
據研究報告顯示，妊娠33周後，一半以上都開始有不同程度的胎盤鈣化現象，此鈣化可從超音波顯示出來，胎盤鈣化與胎兒肺部成熟有關 。
胎盤鈣化的診斷
胎盤鈣化常發生於妊娠第3期後，最常見於過期妊娠的胎盤。由於胎盤隨著妊娠周數的增長，開始老化、變性，發生局部性梗塞壞死，壞死部分日後轉成鈣化物質。
鈣化程度 1～3度
依據胎盤鈣化斑點分布的大小與狀況,我們可將鈣化區分為3度.第1度指輕微,而第3度指嚴重.
檢查 超聲波可約略看出
一般以超聲波檢查鈣化的情況不見得準確,若要確認,須根據胎盤娩出後實際檢視胎盤鈣化狀況面積來決定.
影響 胎盤血流降低
胎盤鈣化所引發的不良影響是胎盤血流降低，導致胎盤功能減退。正常情況下，懷孕後
期甚至過期，超聲波檢查均或多或少會發現胎盤有1～2度的鈣化，這是這一時期不可避免的現象，也是胎兒已近足月或過期的間接表徵。
處理 催生或終止妊娠
胎盤鈣化不見得會造成胎盤功能的喪失，危及胎兒。一旦發生第3度嚴重鈣化且合併有羊水過少或其他異常病徵時，可能代表胎盤功能不全，有危害胎兒的可能，此時則須考慮催生引產、終止妊娠。
胎盤功能監測3法
產科醫師會用一些方式來監測胎盤功能。
1. 詢問孕婦自我計數的胎動頻率：因為胎動與胎盤功能有密切關係，若胎盤功能減低，胎兒會因慢性缺氧而活動減少。
2. 胎兒心率及宮縮監測：一般採用非加壓試驗，胎動時有胎心加速變化即屬正常反應，代表未來一周內胎盤功能健全。
3. 超音波檢查：檢查內容包括胎兒大小、胎盤鈣化程度、羊水量多寡、生理活動評估等項目，也可檢測胎兒與胎盤的狀況。
胎盤鈣化的鑒別診斷
胎盤老化就是胎盤成熟度，是指胎盤的老化程度，成熟程度越低說明胎盤的功能越好，能為寶寶提供的營養也越多。過期妊娠是致胎盤老化的最常見因素.此時胎盤功能減退,它的物質交換能力,遠遠滿足不了已經增大的胎兒的需要,就會導致胎兒宮內窘迫而危及胎兒.
胎盤鈣化是否一定要提前分娩還要根據孕周、胎盤鈣化的範圍及功能、胎兒宮內情況等綜合考慮。如果寶寶還不足月、胎盤鈣化較局限、胎盤功能良好、胎兒在宮內無缺氧，則可以適當等待;如果寶寶已經足月、或經過檢查胎盤功能已經減退、或寶寶在宮內已經有缺氧表現，則需要及時分娩。不管是等待或提前分娩，均要嚴密監護，每日數胎動是最簡便的方法，發現胎動減少，應及時去醫院檢查。同時要增加產前檢查次數。
好發期 妊娠第3期後與過期妊娠
胎盤鈣化常發生於妊娠第3期後，最常見於過期妊娠的胎盤。由於胎盤隨著妊娠周數的增長，開始老化、變性，發生局部性梗塞壞死，壞死部分日後轉成鈣化物質。
鈣化程度 1～3度
依據胎盤鈣化斑點分布的大小與狀況,我們可將鈣化區分為3度.第1度指輕微,而第3度指嚴重.
檢查 超聲波可約略看出
一般以超聲波檢查鈣化的情況不見得準確,若要確認,須根據胎盤娩出後實際檢視胎盤鈣化狀況面積來決定.
影響 胎盤血流降低
胎盤鈣化所引發的不良影響是胎盤血流降低，導致胎盤功能減退。正常情況下，懷孕後
期甚至過期，超聲波檢查均或多或少會發現胎盤有1～2度的鈣化，這是這一時期不可避免的現象，也是胎兒已近足月或過期的間接表徵。
處理 催生或終止妊娠
胎盤鈣化不見得會造成胎盤功能的喪失，危及胎兒。一旦發生第3度嚴重鈣化且合併有羊水過少或其他異常病徵時，可能代表胎盤功能不全，有危害胎兒的可能，此時則須考慮催生引產、終止妊娠。
胎盤功能監測3法
產科醫師會用一些方式來監測胎盤功能。
1. 詢問孕婦自我計數的胎動頻率：因為胎動與胎盤功能有密切關係，若胎盤功能減低，胎兒會因慢性缺氧而活動減少。
2. 胎兒心率及宮縮監測：一般採用非加壓試驗，胎動時有胎心加速變化即屬正常反應，代表未來一周內胎盤功能健全。
3. 超音波檢查：檢查內容包括胎兒大小、胎盤鈣化程度、羊水量多寡、生理活動評估等項目，也可檢測胎兒與胎盤的狀況。
胎盤鈣化的治療和預防方法
胎盤鈣化不可避免，它是胎盤老化的過程表現。維護較佳的胎盤功能，從飲食與生活起居上就可以輕鬆達成。
要點1 均衡飲食
懷孕期間應攝取足夠的蛋白質、維生素、礦物質等營養物質，注意飲食平衡，不偏不倚。
要點2 不熬夜、勿勞累
生活作息正常，勿熬夜勞累，常保身心舒緩。
要點3 適度的運動
散步慢走，以促進全身血液循環。
要點4 每日計數胎動
經常關注腹中胎兒狀態。定時產檢，並遵照醫生指示定時產檢。
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