肺宮崎肺吸蟲症
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肺宮崎肺吸蟲症是宮崎肺吸蟲引起的肺部疾病。它與衛氏肺吸蟲症(Westermani)有一定的臨床區別。
目錄 |
肺宮崎肺吸蟲症的病因
(一)發病原因
宮崎肺吸蟲是主要病原蟲。患者曾在肺吸蟲病流行區居住或旅行，特別是具有生吃或未煮熟的溪蟹或喇蛄或飲用溪流水而發病。
(二)發病機制
人因生吃、腌吃、醉吃含肺吸蟲棘蚴或河蝦等而污染。棘蚴被吞入人體後，經消化液的作用，囊壁破裂。童蟲逸出，穿過腸壁進入肺臟，破壞肺組織形成蟲囊定居。
肺宮崎肺吸蟲症的症状
自生食螃蟹到發病大約1個月至半年左右.而在呼吸道症状發病前1～2個月先有腹痛等腹部症状。據日本報告的31例有關本病的記載，症状：胸痛12例、咳嗽8例、背痛6例、氣短5例、腹痛3例、胸悶2例、血痰2例、無症状4例，記載不詳1例。
1.根據臨床表現，本病以胸痛、咳嗽為主要症状。
2.肺內多有空洞病變，病變多態性(圓、橢圓、長方形及多角形)。
肺宮崎肺吸蟲症的診斷
肺宮崎肺吸蟲症的檢查化驗
末梢血查嗜酸細胞，≤10%的1例、10%～20%的6例、20%～30%的6例、30%～40%的6例、40%～50%的4例、50%～60%的1例、60%～70%的5例、無記載2例。
X線胸片表現有胸腔積液者24例，氣胸12例，肺內陰影5例，胸膜粘連3例，心影擴大2例。
肺宮崎肺吸蟲症的鑒別診斷
與衛氏肺吸蟲症不同之處有以下幾點：①本病以胸痛、咳嗽為主要症状，而後者以咯血、血痰為多;②胸片上本病以肺內陰影為多見，後者卻以氣胸、胸水表現為主;③末梢血嗜酸細胞計數，因本病吸蟲有異位寄生和迷人的習性，所以較之後者計數高，大多數病例高於30%，少數例高於50%，甚至達70%。血IgE值的上升幾乎都有。鈴木昭次等人認為本病不同於衛氏肺蟲症之處還有後者肺內多有空洞病變，病變多態性(圓、橢圓、不整形)及多房形;還有本病治療較後者更為困難，費時長。
肺宮崎肺吸蟲症的併發症
肺宮崎肺吸蟲症的預防和治療方法
(一)治療
以硫氯酚35mg/kg第1天服下，以後隔天1次，共15次為1周期，也可用2個周期。
(二)預後
本病只要早期診斷、早期治療也可完全治癒。如合併症較多，預後差。
肺宮崎肺吸蟲症的護理
同衛氏型並殖吸蟲病。
參看
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