經尿道前列腺切除術

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經尿道前列腺切除術英文為Transurethral resection of the prostate,簡稱TURP。這是一種泌尿外科的手術,用來治療良性前列腺增生症,而前列腺也稱為攝護腺,是男性特有的器官。顧名思義,醫師使用器械從尿道進入,以電刀將前列腺組織一片一片削下來,使尿道內徑變大,改善排尿功能。自1960年代問世以來,被許多泌尿科醫師認為是治療良性前列腺增生症最有效的方法。

目錄

適應症

良性前列腺增生症的患者,其排尿功能不佳,影響日常生活品質或危害身體健康,經保守治療(主要是藥物治療)無法改善者。

有以下狀況者宜優先考慮經尿道前列腺切除術:

有以下狀況者可能比較不適合經尿道前列腺切除術:

手術前評估

症状嚴重度可以依照美國泌尿科醫學會(AUA)設計的國際前列腺症状評分表(IPSS)評估,共有七道和症状有關的問題,每題從 0 分表示無症状,到 5 分表示症状嚴重,滿分 35 分。

尿路動力學檢查可知道患者排尿功能如何,其中尿流率圖可幫助醫師判定尿流是否受到阻塞,一般而言,最大尿流率若小於每分鐘15毫升,代表明顯的尿流阻塞。

直腸超音波是從肛門插入超音波探頭,能清楚看到前列腺、膀胱精囊等構造的形態,也能計算前列腺的體積,不過前列腺體積大小和症状嚴重程度不見得一致。

膀胱鏡檢查可以從尿道進入,觀察前列腺造成阻塞的情況,同時也能看看膀胱裡面有沒有結石腫瘤等問題。

手術方式

優點

缺點

其他替代療法

參閱

外部鏈結

參考來源

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