組織學/靜脈

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靜脈由小至大逐級匯合,管徑漸增粗,管壁也漸增厚。中靜脈及小靜脈常與相應的動脈伴行。靜脈的數量比動脈多,管徑較粗,管腔較大,故容血量較大。與伴行的動脈相比,靜脈管壁薄而柔軟,彈性也小,故切片標本中的靜脈管壁常呈塌陷狀,管腔變扁或呈不規則形。

靜脈也根據管徑的大小分為大靜脈、中靜脈、小靜脈和微靜脈。但靜脈管壁結構的變異比動脈大,甚至一條靜脈的各段也常有較大的差別。靜脈管大致也可分內膜、中膜和外膜三層,但三層膜常無明顯的界限。靜脈壁的平滑肌和彈性組織不及動脈豐富,結締組織成分較多。

1.微靜脈 微靜脈(venule)管腔不規則,管徑50~200μm,內皮外的平滑肌或有或無,外膜薄。緊接毛細血管的微靜脈稱毛細血管後微靜脈(postcapillary venule),其管壁結構與毛細血管相似,但管徑略粗、內皮細胞間的間隙較大,故通透性較大,也有物質交換功能。淋巴組織淋巴器官內的後微靜脈還具有特殊的結構和功能。

2.小靜脈 小靜脈(small vein)管徑達200μm以上,內皮外漸有一層較完整的平滑肌。較大的小靜脈的中膜有一至數層平滑肌。外膜也漸變厚(圖8-6)。

3.中靜脈 除大靜脈以外,凡有解剖學名稱的靜脈都屬中靜脈(medium-sizde vein)。中靜脈管徑2~9mm,內膜薄,內彈性膜不發達或不明顯。中膜比其相伴行的中動脈薄得多,環形平滑肌分布稀疏.外膜一般比中膜厚,沒有外彈性膜,由結締組織組成,有的中靜脈外膜可有縱行平滑肌束(圖8-5)。

4.大靜脈 大靜脈(large vein)管徑在10mm以上,上腔靜脈下腔靜脈無名靜脈頸靜脈等都屬於此類。管壁內膜較薄,中膜很不發達,為幾層排列疏鬆的環形平滑肌,有時甚至沒有平滑肌。外膜則較厚,結締組織內常有較多的縱行平滑肌束(圖8-11)。

大靜脈


圖8-11 大靜脈

5.靜脈瓣 管徑2mm以上的靜脈常有瓣膜。瓣膜為兩個半月形薄片,彼此相對,根部與內膜相連,其游離緣朝向血流方向。瓣膜由內膜凸入管腔褶疊而成,中心為含彈性纖維的結締組織,表面覆以內皮,其作用是防止血液逆流。

靜脈的功能是將身體各部的血液導回心臟靜脈血迴流的動力主要不是依靠管壁本身的收縮,而是靠管道內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟的收縮力、重力和體位、呼吸運動以及靜脈周圍的肌組織收縮擠壓作用等。

參看

32 毛細血管 | 微循環的血管 32
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