米塞林
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米塞林 Mianserin
【又名】
米安舍林，Bolvidon, Organon, Norval, Bencard。
【藥動學】
口服易吸收，給藥後2-3小時血中濃度達高峰。靜注後迅速分布全身，容易通過血腦屏障。蛋白結合率約為90%，血漿半衰期10-17小時。本品大部分以代謝物形式由尿排出。
【作用及用途】
米塞林屬四環類抗抑鬱藥。作用與丙咪嗪、阿米替林相似，但起效快，抗膽鹼副作用較小，過量時也不易引起嚴重心臟毒性。此外，米塞林還具有抗焦慮作用，可用於焦慮兼原發性抑鬱的治療。臨床適用於對思維遲鈍、抑鬱性入睡困難，精神運動性抑制，自責自罪及自殺念頭的改善等，且療效較好。也適用於伴有心臟病（包括新近患過缺血性心臟病）的抑鬱患者以及老年患者。而且不會對抗腎上腺素能神經阻滯藥如胍乙啶等的降壓作用，也不對抗香豆素類的抗凝作用。
【用法和劑量】
始量10mg/次，2-3次/日，以後漸增至40-80mg/日，個別病例可達120mg/日。可以一次睡前服，也可以白天分次服。
【不良反應】
常見有嗜睡、口乾、視力模糊等。米塞林不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。有癲癇病史者慎用。用藥期間禁止開車或從事操作機器等工作。
【製劑】
片劑：10mg。
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