神經精神疾病診斷學/癱瘓
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| 神經精神疾病診斷學 |
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癱瘓是指隨意動作的減退或消失，臨床上將癱瘓分為功能性癱瘓和器質性癱瘓兩類。前者由心因性引起，即癔症性癱瘓。器質性癱瘓按照病變的解剖部位可分為上運動神經元癱瘓、下運動神經元癱瘓和肌病癱瘓。
正常隨意運動的完成，除了通過上運動神經無與下運動神經元實現外，還需要正常的肌肉和神經肌傳導。上運動神經元起源於大腦額葉中央前回和旁中央小葉，其軸突組成皮質延髓束與皮質脊髓束，上運動神經元與纖維束臨床稱為上運動神經單位。纖維束經放射冠丙束、中腦大腦腳、橋腦、延髓而進入脊髓、分別終止於腦幹的顱神經運動核與各節段脊髓的前角運動神經元。下運動神經元位於顱神經運動核與脊髓前角細胞，其軸突經顱神經運動根或脊髓前根、周圍神經而到達所支配的肌肉。從顱神經運動核與脊髓前角細胞經肌肉接頭，臨床上稱為下運動神經單位。凡上或下運動神經單位病變均可導致癱瘓。
肌病性癱瘓可分兩類，肌肉本身的病變引起的癱瘓叫肌肉原性癱瘓，神經和肌肉接點部位病變引起的癱瘓叫神經肌肉接點性癱瘓。其病因與代謝障礙、內分泌障礙、自身免疫因素密切相關。目前認為，一部分周圍性麻痹是由於酶代謝障礙而引起細胞外液中鉀離子異常轉移的結果。
癱瘓的類型取決於損害的結構，同一結構的損害不論其病因如何，所引起的癱瘓表現是一樣的。但肢體癱瘓可因病變部位不同，而出現不同類型的癱瘓。
參看
 運動障礙 | 上運動神經元性癱瘓  |
出自A+醫學百科 「神經精神疾病診斷學/癱瘓」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E7%97%85%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/%E7%98%AB%E7%97%AA 轉載請保留此連結
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