瘟黃

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瘟黃,病名。指觸感疫癘之氣所致的黃疸。明.王綸曰:「若時氣發熱,變為黃病,所謂瘟黃也。」(《明醫雜著》卷二)清.沈金鰲曰:「有天行疫癘以致發黃者,俗謂之瘟黃,殺人最急。」(《雜病源流犀燭.諸疸源流》)瘟黃症見高熱神昏,身目呈渾黃色,小便赤如濃茶,腹脹脅痛,甚至吐便血或發斑,舌紅絳,苔黃燥,脈弦洪數。治宜清熱化濕,涼營解毒、芳香開竅等法,如茵陳蒿湯合清瘟敗毒飲甘露消毒丹紫雪丹安宮牛黃丸神犀丹等。危重者,急宜中西醫結合搶救。《雜病廣要.黃癉》稱本病為急黃。參見急黃條。

臨床表現

初起可見發熱惡寒,隨即猝然發黃,全身、齒垢白睛黃色深,名急黃。嚴重者變證蜂起,或四肢逆冷,或神昏譫語,或直視,或遺尿旁流,甚至舌卷囊縮循衣摸床。  

證候分析

本病是由於感受濕熱時毒,毒盛化火,深入營血所致。瘟黃瘟毒挾有濕熱,濕熱與瘟毒蘊郁於皮膚肌腠之間,則寒熱而猝然發黃;瘟毒內於五臟陰陽格拒而不相順接,則四肢逆冷;內擾心神則神昏譫語;上干腦系,蒙蔽清竅,則直視;下犯於肝腎,下焦失固,則遺尿旁流而囊縮;少陰精氣脫絕,則舌卷而循衣摸床,這些都是疫毒內錮於五臟,精氣耗竭的危猴。

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