物理診斷學/頸部外形及運動

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為準確說明病變部位,根據解剖結構,將兩側頸部各分為兩個大三角區域即:頸前三角區為胸鎖乳突肌內緣、下頜骨下緣與前正中線之間的區域。頸後三角區為胸鎖乳突肌外緣,鎖骨上緣與斜方肌前緣之間的區域。正常頸部位,左右對稱,活動自如。如頭不能抬起,見於嚴重消耗性疾病的晚期、重症肌無力脊髓前角細胞炎、進行性肌萎縮頭部向一側偏斜稱為斜頸(torticollis),見於頸肌外傷、巴痕收縮、先天性頸肌攣縮或斜頸。頸部強直(頸強直或頸抵抗),為腦膜刺激現象之一,見於腦膜炎腦炎脊髓灰質炎腦出血蛛網膜下腔出血假性腦膜炎。腦膜刺激現象嚴重時,可出現角反張。其產生機理可能是由於後頸凹處的腦膜受刺激,進而刺激頸髓第一至第四節段及相應的頸神經根,影響所支配的頸部深層肌肉、斜方肌及胸鎖乳突肌,致使頸部伸肌過度緊張攣縮所致。頸強直亦可見於頸部肌肉勞損、頸部組織炎症、頸部關節炎骨折等。

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