毛髮增多
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毛增多症和多毛症是在身體非雄激素依賴部位出現毛髮過多,可以是先天的或後天的,泛發的或局部的。但在正常情況下,種族不同毛髮可有差異,不僅顏色不同,數量也有不同,如希臘男性胸毛很多,而我國男性胸毛則較少。與毛增多症不同,多毛症指女性毛過多,只發生在雄激素依.賴部位,纖細毳毛變為粗重的短毛。女性毛過多,有男性化的表現,影響美觀。
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毛髮增多的原因
多毛症的常見病因有:特發性多毛症、多囊性卵巢症候群、卵巢腫瘤、皮質醇增多症、腎上腺性徵異常症、應用二氮嗪、苯妥英鈉、雄激素等。
毛髮增多的診斷
女性毛髮數量增多、質量和分布改變呈男性特徵,如出現鬍鬚、濃眉,在頸部、胸背部、下腹部、會陰部、前臂、股部等對雄激素反應敏感的皮膚區域出現毛髮增多
毛髮增多的鑒別診斷
(1)先天性胎毛增多症:本病又名先天性全身多毛症,見於10歲以下小兒,身體和面部出現毛過多,呈細絲狀,可伴有牙齒發育異常,為一種罕見的常染色體顯性遺傳。此種小兒俗稱「毛孩」、「犬面孩」或「狼人」,國內外均有過報導。患者胎兒期毛髮持續存在,不被終毛所取代。
(2)後天性胎毛增多症:此病比先天性者更少見,女性比男性多,全身突然絲狀毛增多,或只限於局部,毛髮生長迅速,每周生長2.5cm,長度可達10 cm以上。多合併有惡性腫瘤,常為乳腺、肺、膽囊、胰腺、結腸、直腸、膀胱、卵巢或子宮癌。去除腫瘤,毛增多可減少。
(3) 先天性局部毛增多症:本病發生於出生時或以後,無一定好發部位,多毛皮膚有或無痣的表現。常與一些痣伴發稱為痣樣毛增多症,如Becker痣,毛粗而長。脊柱裂和骶骨毛增多症見於兒童,在腰骶區有一簇粗或細毛伴有脊柱裂。
指(趾)節毛增多症多見於男性,發生於第2、3、4、5指(趾)背側,為常染色體顯性遺傳。肘毛增多症亦名為多毛肘症候群,為出生後雙肘多毛,5歲後多毛開始減少,可為常染色體顯性或隱性遺傳。毛耳(hair ears)亦名多毛耳,主要發生於男性,外耳道的短毛變為粗而長,伸出耳輪,為常染色體顯性遺傳。
(4)後天性局部毛增多症:常在皮膚炎症或慢性刺激後發生,如摩擦、啃咬、血管阻塞、關節炎、脛前黏液水腫、下肢靜脈曲張或濕疹等引起。
(5)醫源性毛增多症:長期應用某些藥物可引起多毛,見於軀幹、四肢,偶爾在面部。此種毛髮的直徑介於胎毛和終毛之間,可長達3cm。一般停藥後半年到1年毛可以恢復。常見藥物有苯妥英鈉、鏈黴素、潑尼松、青黴胺、補骨脂素類、米諾地爾等。
女性毛髮數量增多、質量和分布改變呈男性特徵,如出現鬍鬚、濃眉,在頸部、胸背部、下腹部、會陰部、前臂、股部等對雄激素反應敏感的皮膚區域出現毛髮增多
毛髮增多的治療和預防方法
對特發性多毛症的治療首選整容方法,如電針去毛,剃毛,採用脫毛霜等;亦可試用藥物,如強的松、乙炔雌二醇、醋酸安宮黃體酮等。其他原因所致的多毛症主要治療原發病。
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