急性風濕熱腎損害

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急性風濕熱腎損害是由風濕熱引起的雙腎短期、非進展性、病理改變較輕的一種免疫性損害。　　

診斷

一、病史及症状

見急性風濕熱章節。個別病人有一過性肉眼血尿或輕度蛋白尿，數日後肉眼血尿消失。偶見短期腎病症候群表現。

二、體檢發現

見急性風濕熱章節。無明確腎臟損害體征。

三、輔助檢查

（一）尿常規為輕度蛋白尿或血尿。

（二）腎功能一般正常。

（三）病理改變多呈節段性或輕、中度瀰漫系膜增生，偶見急性間質性腎炎的表現，均是短期的病變。

四、鑒別診斷

尿常規較長時間不恢復正常者要與IgA腎炎鑒別；腎活檢有助於與急性腎小球腎炎相鑒別。　　

主要治療急性風濕熱，對腎臟改變要追蹤觀察，注意鑒別診斷。因本病為短期、自限性，無需特殊的治療，一般隨風濕熱的好轉而好轉或恢復正常。若血尿明顯者可參照IgA腎炎的治療。