家庭診療/癌症免疫治療

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為改善免疫系統識別和破壞癌的功能,研究者們已生產出生物反應調節劑。這些物質運用於以下幾方面:

.通過提高腫瘤殺傷細胞數量或產生一個或多個化學遞質(傳遞介質)來刺激機體抗瘤反應。

.直接作為腫瘤殺傷物或化學遞質。

.降低抑制免疫反應的機體正常機制。

.改變腫瘤細胞來增加促進免疫反應的可能或使腫瘤細胞更易被免疫系統破壞。

.提高機體對放射治療(以下簡稱放療)或化學治療(簡稱化療)的耐受力。

干擾素是最出名且最廣泛應用的生物反應調節劑。幾乎所有人體細胞都天然能產生干擾素,但也能通過重組分子生物學技術製造。雖然它的作用機制不完全清楚,但干擾素在幾種癌症的治療上是有用的。在大約30%的卡波西肉瘤病人、20%的年輕慢性髓性白血病患者和15%的腎母細胞瘤病人中有較好的療效反應(包括某些治癒)。另外,干擾素延長了完全緩解的多發性骨髓瘤和一些淋巴瘤患者的無瘤生存期。

殺傷細胞治療,一些從癌症患者血液樣本中分離出來的自身淋巴細胞(一種白細胞)。在實驗室,這種淋巴細胞與一種稱為白介素-2(一種T細胞生長因子)接觸產生淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK細胞),然後靜脈回輸給病人。這些細胞比機體天然的細胞更能識別和破壞癌細胞。雖然大約25%~50%的惡性黑素瘤腎癌病人對LAK細胞治療反應好,但這種形式的治療還處在實驗室階段。

體液(抗體)治療提高機體的抗體生成。如像減毒(稀釋)結核桿菌提取物已試用於一些癌症,據了解它們增加免疫反應。直接將結核桿菌注入黑素瘤幾乎總是引起癌塊消退。偶爾這種效果延伸至已播散至機體其他部位(轉移)的腫瘤。醫生們已成功地用結核桿菌來控制尚未侵入膀胱壁的膀胱癌

另外的實驗進展是把腫瘤特異性抗體與抗癌藥相聯合。這些抗體在實驗室合成後注入人體,引導抗癌藥到達癌細胞。

除此之外,在實驗室製造的抗體能粘附癌細胞和殺傷性淋巴細胞,使兩種細胞粘在一起,這樣殺傷性淋巴細胞就能破壞癌細胞。但這項研究還沒能廣泛應用於癌症治療。

最近的研究為新的治療帶來希望,其中一些研究應用了癌基因片段,這些片段在細胞調節和生長方面較重要。

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