家庭診療/漿細胞病

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漿細胞病(即漿細胞疾病、單克隆丙種球蛋白症)是指單株(單克隆)漿細胞過度增殖併產生大量異常抗體的一組疾病。

漿細胞源於白細胞中的一種淋巴細胞，並能正常地產生抗體以幫助機體防禦感染。正常機體有數千種不同種類的漿細胞，主要分布於骨髓和淋巴結中。每個漿細胞分裂增殖形成一個克隆，每個克隆由眾多完全相同的細胞組成。一個克隆的漿細胞只產生一種類型的抗體(免疫球蛋白)。

漿細胞病的單克隆漿細胞過度增殖，並大量產生一種類型的類似抗體的分子物。由於這些漿細胞和它們產生的抗體均是異常的，故不能幫助機體防禦感染。此外，正常抗體的產生通常減少，使機體更易招致感染。數目不斷增加的異常漿細胞能侵犯並損害各種組織和器官。

未定性單克隆丙種球蛋白增多症的漿細胞異常但非腫瘤性(惡性)。病人產生大量異常抗體但通常不引起明顯臨床表現。該病常可以穩定多年，一些病人長達25年，而無需治療。該病更多見於老年人。由於尚不清楚的原因，其中20％～30％的病人可發展成為漿細胞惡性腫瘤如多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤可以突然發生，並常常需要治療。另一種漿細胞病巨球蛋白血症也可以由未定性單克隆丙種球蛋白增多症發展而來。