家庭診療/脾臟疾病

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默克家庭診療手冊

脾臟能生成、監視、貯藏和破壞血細胞。它是一個綿狀、柔軟、略呈紫色的臟器，約一人拳頭大小，位於腹腔上部，剛好在左側骨性胸廓之後。

脾臟示意圖

脾臟像兩個器官一樣行使功能。白髓是感染防禦(免疫)系統的一部分，而紅髓則從血液中清除不需要的顆粒物質，比如有缺陷的紅細胞。

某些白細胞(淋巴細胞)能產生保護性抗體，在防禦感染方面扮演一個重要角色。淋巴細胞能在白髓中生成，並趨向成熟。

紅髓中的另一種白細胞巨噬細胞能從循環血液中攝食不需要的顆粒物質，比如細菌或有缺陷的細胞。紅髓能監視紅細胞，以發現異常的、衰老的、毀壞的等等不能正常行使功能的紅細胞，並能破壞它們。所以有時人稱紅髓是紅細胞的墓地。

紅髓也是血液有形成分的貯藏池，特別是白細胞和血小板(參與凝血的細胞樣顆粒)。在多種動物，當機體需要時紅髓能釋放這些血液有形成分進入循環血液之中，但是在人類，釋放這些有形成分不是脾臟的一個重要功能。

如果脾臟被外科手術切除(脾切除術)，機體將喪失一些產生保護性抗體和從血液中清除不需要的細菌的能力。結果，機體防禦感染的能力下降。不久之後，其他臟器(最先是肝臟)增強它們防禦感染的能力以代償這種缺失，於是增加的感染風險不會太持久。

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