子宮粘連
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子宮粘連分為子宮頸管粘連和子宮腔粘連。
子宮頸管粘連是指由於宮頸管粘膜受機械損傷後粘連,致使頸管狹窄或閉鎖。子宮腔粘連是指宮腔前後壁部分或全部互相粘連,以致宮腔變窄或消失。
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病因:子宮粘連是由什麼原因引起的?
子宮頸管粘連偶見於人工流產後或宮頸電烙術後,這類手術後出現月經過少伴痛經或閉經伴發周期性嚴重腹痛時應考慮本病。
子宮腔粘連主要是子宮內膜基底層由於手術或病理變化受損傷所致,偶於吸宮或刮宮後發生,子宮內膜結核、嚴重的子宮腔感染,子宮肌瘤剝出術或剖腹手術後,都可損傷子宮內膜,發生宮腔粘連。
症状:子宮粘連有哪些臨床表現?
1.繼發性月經過少、閉經。
2.周期性腹痛。
3.女性不孕症。
檢查:子宮粘連應該做哪些檢查?
1.探查宮腔時覺宮腔較窄或無法探入。
治療:子宮粘連應該如何治療?
1.用宮頸擴張器或探針分離粘連。
2.宮腔鏡直視下分離粘連。
3.分離粘連後,宮腔內放置節育器3 ̄6個月,以防再次發生粘連。
4.術後可給予人工周期治療,連用2 ̄3個周期。
預防:子宮粘連應該如何預防?
宮頸電烙術時不宜過深,人工流產時吸管要避免負壓通過宮頸管,以預防子宮粘連。
子宮粘連的常見治療方法
子宮粘連的治療需根據辨證原則,及不同病情採取不同治療方法,不過常見的治療方法主要有以下三種:
1、一般治療:解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。
2、中藥腹腔灌注療法:針對宮腔粘連的發病特點,採用高新技術,運用祖國傳統醫學辯證施治,配合獨特的中藥方劑,促進炎症的吸收和消退。其臨床效果顯著。
3、宮腔鏡療法:宮腔鏡在臨床中的應用,一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。不但可以判斷粘連的程度、粘連的類型,且可以判斷粘連的堅韌度。對於膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或用手術剪除;而對於結締組織樣緻密粘連則需在B超監護下行電切分離術,術後放置宮內節育器防再粘連,並給予雌孕激素續貫用藥,促使內膜生長。使患者恢復月經來潮,有的患者可以再次懷孕。
子宮粘連會導致不孕嗎?
宮頸內口粘連及宮腔完全閉合,使精子不能完全進入宮腔上行,宮腔部分粘連阻塞輸卵管內口者,精子不能進入輸卵管,均可造成不孕。由於宮腔變形,子宮內纖維化等原因,可使孕卵不能著床,或反覆流產,造成不孕。
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