頭髮移植

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上個世紀50年代毛髮移植術的創始人是日本醫生OKUDA,他為一名燒傷患者在後腦部施行了包括毛囊在內的皮膚移植手術,結果在移植的部位意外地長出了新發。之後,Hajime Tamuna為患有陰部無毛症的女患者成功地施行了以1-2個毛囊為單位的微量移植術,並做了詳盡的記錄。當時,由於正處於第二次世界大戰當中,因此,他的研究成果並未得到世界醫學界的重視。

1959年國美容外科醫生Orentreich描述了打孔移植,在西方首次發表了現代毛髮移植術的原理和手術方法,並指出移植術的供體區優勢在於:當

移植胚(後枕部毛囊)轉移到其它部位時,仍保持其持續生長的特性。開創了適用於治療男性禿頂的毛髮移植術。這種"永久性"的頭髮再分配,以及頭皮減張術和皮瓣轉移術,是所有頭髮置換外科術的基礎。如此說來,現代有關頭髮移植的記載至少有60多年的歷史了。經過三十多年的不斷發展、改進及完善,移植的毛髮確實持續生長,而不再發生像原來的毛髮一樣的萎縮退化壞死。自體頭髮移植及再生手術已經成為一種安全、可靠並可以從根本上解決禿頂、脫髮問題的美容外科手術方法。

進入九十年代後,提取若干小毛囊單位的移植術,不僅大大提高了移植毛髮的成活率,而且所移植毛髮的生長形態也較為自然。這種綜合了顯微量移植( Microsraft )和微少移植( Minigragt )的新型移植術,得到廣泛推廣,毛髮移植術也進入了一個的階段。

九十年代後期, Seager闡述使用顯微鏡的優點及必要性,並發表了「顯微鏡下毛囊單位移植術」這一成果;美國博士Rassman提出了毛髮單位(follicular unit)的概念及重要性;

毛囊單位移植(follicular unit hair transplantation)技術成為全球頂級植髮機構普遍使用的成熟植髮技術。

2002年,國際毛髮論壇上,提出毛囊單位抽取技術(follicular unit extraction)的應用。

自此,「 FUE植髮技術「使植髮這一根本解決脫髮問題的治療方法到達了一個相對完美的階段。

目前國際上只有極少數的頂級植髮機構可以成熟的開展這一革命性服務項目。  

目錄

全球主要植髮技術

(1)、 FUT------單體毛囊培植再生技術,從自身後枕部集中提取毛囊,採用專利精細器械單體移植。適合:脫髮面積較大或者嚴重者,一次最多可取3000單位左右,術後效果理想。

(2)、 FUE-------不開刀的植髮技術,採用韓國進口FUE顯微電動設備從後枕部,分散性地單個提取毛囊,按照頭髮生長方向單體移植到脫髮部位。適合:脫髮面積大或者追求完美的人士,單個提取毛囊,無需縫合拆線,癒合較快,不留痕迹,一次可以去2500-3000單位左右。

(3)S.H.T------無痕植髮,即Scarless Hair Transplant,是全球極少數頂級植髮機構才能熟練使用的革命性植髮技術,它摒棄傳統植髮技術無可避免的供體取發區術後縫合疤痕, 是公認的對毛囊侵害性最小的植髮手術,客戶術後可以選擇剃光頭。一次手術可以輕鬆完成2500Grafts 以上的移植數量,手術成功率達到100%,成活率達到驚人99%。

(4)BHT(Body Hair Transplantation)無痕體毛移植種發,即充分利用脫髮患者不同部位的體毛,如胸毛、背毛、腋毛、腿毛、臂毛、腹毛、陰毛等一次性多量抽取並成功移植到該患者相關脫髮區域  

手術流程

。 1.髮型設計

首先設計整體髮型線及移植部位的髮型。測量儀在後枕部測量頭髮的密度,

根據 每平方厘米頭髮的數量,算出所提取毛囊組織的面積。

2. 毛囊的提取

清潔頭皮後,醫師在後枕部進行局部麻醉注射,提取移植的毛囊。

3.分離毛囊:

這一部份最關鍵也最辛苦,目前仍然以人工方式處理,皮辧取下以後,必須分離出一株株的毛囊單位。 分離時間愈短毛囊移植後的存活率愈高,也需要精細的技巧, 避免在分離時傷害到毛囊。用自動植髮器來加速植髮的速度,一直是植髮學界期待的目標,可是機器固定的大小切割下去,常會傷到毛囊,更無法以自然的毛囊單位分割。因此為了得到較好的植髮效果,目前還是採用人工分離毛囊的方式。

4.將毛囊植入頭皮:

這又是很傷眼力的工作,醫師必須先在前額禿髮區作顯微切口,再將毛髮一株一株植入。目前還是以人工植入的存活率最高,密度最好,這需要相當的技術,種壞了就無法補救。

至於自動植髮機,是很多植髮醫師的夢想,但是植髮機在於做毛囊發株自動分割時,毛囊損傷率高達百分卅左右,會造成毛髮死亡,目前並不是可行的方式。所以目前植髮還是要依靠人力密集的作業。

5.術後的照顧:

手術後可以馬上回家,無需包紮,手術24小時後就可用涼開水沖洗頭髮,第4天就可以正常洗頭,第10天後拆除後枕部的縫線。

手術後種入的頭髮暫時進入休止期,等待2~3月後會開始長出新頭髮,植入的頭髮有正常的生理特性,會永久生長、不受到男性荷爾蒙代謝的影響。成功的植髮手術,毛囊的存活率可高於95%,因為對於雄性禿患者來說,每一根頭髮都很寶貴,禁不起隨便耗損。  

術前準備

1、前一個月須停止使用生髮劑。

2、前一周,停止使用包括維生素E在內的維生素類阿司匹林類藥物。

3、手術前須少量進食。

4、術前24小時內不可過多的飲用酒精類飲品。

5、術前做醫學常規檢查。

6、手術前一天晚上或當天早上要用洗髮水把頭髮洗淨。

7、請在手術當日穿開衫,以免術後回家脫衣休息時碰傷植髮處。

8、術前植髮者如有其他病史或正在服用藥品等相關情況,請詳細告知醫師。  

術後保養

1、①抗菌素:術後每日3次,每次粒,飯後服用,服用4天。

②止痛藥:當您的傷口有不適或疼痛時(或遵醫囑),可口服1片,每次服藥間隔6小時。

2、術後7日內應避免刺激性食物,暫時禁酒,停用阿司匹林、及維生素E將有助於避免滲血的發生

3、有少數患者在術後第三天或第四天會出現輕度水腫,屬於正常現象。為減輕腫脹您可以:術後前三天睡覺時將頭部抬高;用冰袋敷在前額及頭部兩側(3-5分鐘/次)可緩解水腫。注意:請不要將冰袋敷在移植處。

4、在術後幾個小時內手術區域將會形成小血,術後十天內請不要強行摳抓這些小痂皮。它會在術後2周內自行脫落。超過兩周小血痂要求必須去除,以防止不必要的感染

5、手術24小時後可以來醫院進行免費沖洗;術後第四天開始正常輕柔洗髮。將少量洗髮液倒在手掌中,輕輕揉搓移植處的頭髮,然後清水沖洗乾淨即可。

注意:請不要將洗髮液直接倒在移植處。不要用毛巾用力擦頭皮,可用毛巾輕輕將水吸干或用吹風機將頭髮吹乾。

6、術後第十天請來拆線,在縫線拆除前後枕部供發區將會有輕度的緊繃感,屬於正常現象。拆線後24小時之內不要洗頭。

7、術後15-40天,移植的毛髮會脫落,新發2-3個月開始生長,(一般為1cm/月的速度)6個月後長出約70%左右,可以看出初步效果;大概9個月以後其餘部分全部生長出來,達到理想的臨床效果。

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