基因診斷與性病/梅毒螺旋體檢查

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基因診斷與性傳播疾病

基因診斷與性傳播疾病目錄

(一) 檢查方法

1.暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液淋巴結穿刺液,見有活動的梅毒螺旋體

2.免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。

3.活體組織檢查梅毒螺旋體,如用銀染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或熒光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色,有螺旋結構,位於真皮毛細血管周圍。銀染色的陽性結果需謹慎解釋,因為類似梅毒螺旋體的其他物質易混淆。而特異性熒光檢查則更為可靠。

(二) 螺旋體的鑒別

鏡下檢查梅毒螺旋體與雅司、地方性梅毒品他三種非性病性螺旋體鑒別,此外還應與齒大螺旋體、齒小螺旋體、軟螺旋體、生殖器螺旋體相鑒別。

1.雅司、地方性梅毒、品他三種非性病螺旋體:形態上不能與梅毒螺旋體相區別,但流行病學、病史、臨床表現可以鑒別;

2.齒大螺旋體:為疏螺旋體,比梅毒螺旋體長,存在於口腔中,尤其在齒縫內最多;

3.齒小螺旋體:比梅毒螺旋體短,旋距也短,運動不規則,兩端較中部略寬。主要見於齒垢中;

4.軟螺旋體:為疏螺旋體,螺旋較少,運動不規律且快,常不斷改變其形態。寄生皮膚潰瘍中。

5.生殖器螺旋體:比梅毒螺旋體短小,螺旋體大而不規則,生於陰垢內,不經常清洗者檢出率較高。

6.其他:與螺旋形網狀纖維纖維蛋白細絲、纖毛、串狀紅細胞等呈螺旋狀的物體相鑒別。

32 梅毒實驗室檢查 | 梅毒血清試驗 32
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