口底蜂窩織炎切開引流術

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口底蜂窩織炎口腔底部下頜骨下間隙感染,若經抗生素治療無效,有膿腫形成時,宜行切開引流。  

目錄

手術器械

圓頭刀、解剖刀、血管鉗、拉鉤、吸引管吸引器。  

術前準備

術前應用抗生素。若有喉阻塞者,應先作氣管切開術,較為安全。  

麻醉

用1%普魯卡因或2%利多卡因局部麻醉。  

手術方法

腫脹明顯一側距下頜骨下緣一橫指處作平行的橫切口(),切開皮膚皮下組織、頸淺筋膜頸闊肌,可達下頜舌骨肌外側的下頜骨下間隙,如有膿液,即行引流。若膿腫在舌下間隙,再切開下頜舌骨肌,膿腫切開後用血管鉗伸入膿腔,擴張引流,用吸引器吸盡膿液並放置橡皮引流條。  

注意事項

術中注意避免損傷頸動脈、頸內靜脈大血管,以及面神經之下頜支。  

術後處理

每日更換敷料,逐漸抽出引流條,術後應用抗生素控制感染。

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