雙側瞼外翻
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瞼外翻是瞼緣離開眼球、向外翻轉的反常狀態。輕者瞼緣於眼球離開，重者暴露瞼結膜，甚至眼瞼全部外翻。
目錄 |
雙側瞼外翻的原因
1、瘢痕性：由於眼瞼外傷、燒傷、眼瞼潰瘍、眶骨骨髓炎或瞼部手術不當等所造成的皮膚瘢痕牽引所致。
2、痙攣性：由於眼瞼皮膚緊張，眶內容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣(下瞼的瞼板下緣)所致。常見於患泡性結角膜炎的小兒，或高度眼球突出的患者。
3、麻痹性：僅見於下瞼，由於面神經麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，下瞼依其本身的重量下垂面形成外翻。
4、老年性：僅見於下瞼，由於老年人的眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較鬆弛，使瞼緣不能緊貼眼球，終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻引起的淚溢、慢性結膜炎，使患者頻頻向下擦淚，加劇了外翻的程度。
雙側瞼外翻的診斷
眼瞼外翻後，瞼緣離開眼球，瞼結膜乾燥肥厚，表面充血。角膜亦乾燥，潰瘍形成，最終產生疤痕，危害視力。
雙側瞼外翻的鑒別診斷
本病應與風牽出瞼相鑒別：二者均有眼瞼外翻，但風牽出瞼多限於下瞼，且無瘢痕;而本病多因胞瞼自病，是瘢痕收縮而成，上下眼瞼均可發生。
眼瞼外翻後，瞼緣離開眼球，瞼結膜乾燥肥厚，表面充血。角膜亦乾燥，潰瘍形成，最終產生疤痕，危害視力。
雙側瞼外翻的治療和預防方法
一般在進行眼部矯正手術預防，首先加強眶隔膜，提緊眼輪匝肌，最後去除多餘的皮膚。然而，有部分醫生，錯誤地把眼袋的矯正，認為是皮膚的提緊，而忽視眶隔膜及眼輪匝肌的縮緊。如皮膚去除量合適，而未處理眶隔膜及眼輪匝肌，眼袋將很快複發。如果皮膚去除過多，就會適成下瞼外翻。近幾年，許多學者都一致認為，眼袋的矯正手術效果，眶隔的加強，眼輪匝肌的提緊比皮膚去除，顯得更為重要。
參看
出自A+醫學百科 「雙側瞼外翻」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%8F%8C%E4%BE%A7%E7%9D%91%E5%A4%96%E7%BF%BB 轉載請保留此連結
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