去氨加壓素
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去氨加壓素是在加壓素V2受體高親和力同系物的研究中開發出來的，其化學結構與人體自然產生的激素精氨酸加壓素相類似，但因有兩處改變，故顯著增強了抗利尿作用，而對平滑肌的作用卻很弱，因此避免了引起升高血壓的副作用。
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臨床應用
- 中樞性尿崩症及顱外傷或手術所致的暫時性尿崩症:用本品後可減少尿排出，增加尿滲透性，減低血漿滲透壓，減少尿頻和夜尿。本品一般對腎原性尿崩症無效。
- 治療5歲以上患有夜間遺尿症的患者。
- 腎尿液濃縮功能試驗:有助於對腎功能的鑒別，對於診斷不同部位的尿道感染尤其有效。
- 對於輕度血友病及Ⅰ型血友病患者，在進行小型外科手術時可控制出血或預防出血。
- 對於因尿毒症，肝硬化以及先天的或藥物誘發的血小板機能障礙而引起的出血時間過長和不明原因的出血，用本品可使出血時間縮短或恢復正常。
禁忌症
習慣性煩渴症或精神性煩渴症、不穩定性心絞痛、心功能不全、ⅡB型血管性血友病、對防腐劑過敏患者等禁用。
不良反應
注意事項
- 一些可釋放抗利尿激素的藥物，如三環類抗抑鬱藥、氯丙嗪、卡馬西平等，可增加抗利尿作用並有引起體液瀦留的危險。
- 對嬰幼兒及老年人、體液或電解質平衡紊亂、易產生顱內壓增高的患者以及孕婦應謹慎使用本品，防止體液蓄積。
- 1歲以下嬰兒必須在醫院監護下實行腎濃縮功能試驗。
- 用藥期間需要監測患者的尿量、滲透壓和體重，對有些病例還需測試血漿滲透壓。
- 用於止血，對需要服用利尿劑的病人，必需採取適當的措施，防止體液積蓄過多。
- 在治療遺尿症時，用藥前1小時至用藥後8小時內需限制飲水量。當用於診斷檢查時，用藥前1小時至用藥後8小時內飲水量不得超過500ml。
- 超量給藥會增加水瀦留和低鈉血症的危險，治療低鈉血症時的用藥應視具體病情而定。對無症状的低鈉血症病人，除停用去氨加壓素外，還應限制飲水量。對有症状的病人，可根據症状輸入等滲或高滲氯化鈉液，當體液瀦留症状嚴重時(抽搐或神志不清)，需加服呋塞米。
- 鼻腔用藥後，鼻粘膜若出現瘢:水腫或其他病變時，應停用鼻腔給藥法。
- 吲哚美辛會加重患者對本品的反應，但不會影響其反應持續時間。
參看
參考文獻
- 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫生診療指南
- 陳新謙.新編藥物學
出自A+醫學百科 「去氨加壓素」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%8E%BB%E6%B0%A8%E5%8A%A0%E5%8E%8B%E7%B4%A0 轉載請保留此連結
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