剝苔

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剝苔，病狀名。指舌苔剝落。如長期剝蝕如地圖狀，多屬蟲積。若在熱性病中，舌苔於一二日內全部消失，舌光絳，或如鏡面，多是正不勝邪，肝腎真陰虧損而邪氣內陷的重證。《辨舌指南》：「舌苔忽剝蝕而糙干為陰虛，剝蝕邊仍有膩苔為痰濕。」

【剝苔】舌苔全部或部分剝落的苔質。全部剝落，而且不復生，全舌面光潔如鏡，稱為光剝舌，又稱鏡面舌、光瑩舌。主陰津枯竭,胃氣將絕。若舌質淡紅而光瑩無苔,為脾胃損傷，氣血兩虧已極；若舌紅絳而光瑩，為胃腎陰液枯竭，水涸火炎的危候。若舌苔剝落不全，剝落處光滑無苔，余處斑駁殘存界限明顯的舌苔，稱花剝苔，主胃之氣陰兩傷。若花剝苔兼見膩苔，多為痰濁未除，正氣已傷。若舌苔不規則的大片脫落，邊緣厚苔界限清楚，形似地圖，稱地圖舌，兒童多見，與陰虛體質有關，若剝脫處不光滑，似有新生顆粒的稱類剝苔，為久病氣血兩虛。類剝苔易剝易續生，故形狀多變。地圖舌則以剝苔經常轉移為特徵。剝苔多見於兒童，久病體虛，或過敏體質。由於脾胃虛弱，消化功能減退，造成營養不良，同時又出現抵抗力差，容易感染發熱，以及慢性病長期低熱，或其他慢性消耗性疾病導致胃氣損傷，津血不足，所以舌苔部分剝落，舌質偏淡，屬氣血兩虛。氣血兩虛的患者，臟腑生理功能減退，同時缺少各種腺體分泌物，蛋白質，維生素，微量元素，鹽類等生長舌苔所需的物質，而且口腔酸鹼度不穩定，影響舌苔膜絲狀乳頭生長，所以新苔難以續生。過敏體質者容易出現粘膜水腫，故舌苔邊緣高突如框。舌中部苔增厚，是由脾胃功能減退，代謝產物增多等原因所致，中醫稱為"脾虛生濕」。

【辨證和治療】類剝舌和地圖舌是氣血兩虛和氣陰兩虛的徵象。

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