冠心病有多少種?
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冠心病的臨床表現多種多樣,可以毫無症状,也可以猝死為首發表現。之所以分類,是每一種的治療、預後等不盡相同。必須分類,根據類型施治。
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1979年WHO分型
1979年WHO曾經把冠心病分為5個類型,分別為:隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭型和心律失常型冠心病、猝死型冠心病。
1、隱匿型冠心病:有的冠心病患者有心慌、胸悶、憋氣、胸疼等症状,而有些人沒有什麼症状,但體檢或其他疾病就診時,經心電圖等檢查發現有心肌缺血的證據。經過全面檢查診斷為冠心病,但因為平時並沒有什麼症状,所以稱為「隱匿型冠心病」或「無症状型冠心病」或「無症状型心肌缺血」。
2、心絞痛型冠心病:以發作性的胸骨後疼痛為特點的冠心病稱為「心絞痛型冠心病」,或簡稱「心絞痛」。
3、心肌梗死型冠心病:如果冠狀動脈閉塞,導致心肌急性缺血而壞死,表現為劇烈的胸痛,就稱為「心肌梗塞死型冠心病」,或簡稱「心肌梗死」。
4、心力衰竭和心律失常型冠心病:如果通過檢查發現心臟增大,心力衰竭、心律失常,就稱為「心力衰竭和心律失常型冠心病」,也被稱為「缺血性心肌病」。
5、猝死型冠心病:由於冠心病心肌缺血而導致心臟停止跳動,患者猝然死亡,就稱為「猝死型冠心病」。
目前分類
目前把冠心病分類兩大類:急性冠脈症候群、慢性冠脈病。其中前者包括不穩定型心絞痛(UA)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高性心肌梗死(STEMI)。後者包括慢性穩定型心絞痛、冠脈正常的心絞痛(如X症候群)、無症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭。
急性冠脈症候群
慢性冠脈病
每種類型詳情可參看相關詞條。
參看
參考文獻
- 第8版《內科學》人民衛生出版社
出自A+醫學百科 「冠心病有多少種?」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%86%A0%E5%BF%83%E7%97%85%E6%9C%89%E5%A4%9A%E5%B0%91%E7%A7%8D%3F 轉載請保留此連結
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