內生肌酐清除率

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肌酐肌酸的代謝產物,在成人體內含肌酐約100g,其中98%存在於肌肉,每天約更新2%,人體血液中肌酐的生成可有內、外源性兩種,如在嚴格控制飲食條件和肌肉活動相對穩定的情況下,血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恆定,其含量的變化主要受內源性肌酐的影響,而且肌酐大部分是從腎小球濾過,不被腎小管重吸收,排泌量很少,故腎單位時間內,把若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除出去,稱為內生肌酐清除率(Ccr)。內生肌酐清除率試驗,可反映腎小球濾過功能和粗略估計有效腎單位的數量,故為測定腎損害的定量試驗。因其操作方法簡便,干擾因素較少,敏感性較高,為目前臨床常用的較好的腎功能試驗之一。

目錄

檢測方法

病人連續3天低蛋白飲食,禁食肉類,於第三天早晨8時排尿棄去,然後再收集24小時尿液,並加入4—5ml甲苯防腐劑。用量筒取尿量,記錄在化驗單上,留取10ml尿送檢,同甘共苦時采血2ml,抗凝,送檢。

正常值範圍

各文獻報告不一致,大部分文獻報導正常參考值範圍為85—160ml/min;也有報導為134.58±36.2ml/min。

臨床意義

Ccr低到正常參考值的80%下者,則表示腎小球濾過功能減退,若低至70ml/min和30—50ml/min以下,分別表示腎小球濾過功能的損害程度。

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