假日心臟症候群
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所謂「假日心臟症候群」是指在節假日期間過量飲酒後,臨床出現以心律失常為主要特徵的一類症候群。
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假日心臟症候群的原因
這種症候群與長期的心臟病史無關,而是與飲酒關係密切。無論是葡萄酒,啤酒還是烈性酒,過量飲用都會因酒精及其代謝產物能夠延遲心肌的傳導時間而導致折返發生,或者刺激心肌釋放去甲腎上腺素,從而改變心肌不應期。這些因素都會使得過量飲酒者易於發生快速性心律失常,出現早博,陣發性心動過速,甚至於心房撲動或心房纖顫等多種異常心跳節律。
假日心臟症候群的診斷
有在節假日期間連續或多次過量飲酒史;患者多數為青壯年,以往並無心臟病史;自覺心悸,胸悶,氣促,不典型的胸痛,頭暈或暈厥;體檢和心電圖檢查結果顯示明顯的心律失常徵象,尤以頻發和多源性早博,心房纖顫具有重要診斷價值;無心肌酶學檢查異常,能夠排除急性心肌梗死;血液中酒精濃度升高;胸片檢查正常。
假日心臟症候群的鑒別診斷
主要以疾病引起的心率失常做出相鑒別。
有在節假日期間連續或多次過量飲酒史;患者多數為青壯年,以往並無心臟病史;自覺心悸,胸悶,氣促,不典型的胸痛,頭暈或暈厥;體檢和心電圖檢查結果顯示明顯的心律失常徵象,尤以頻發和多源性早博,心房纖顫具有重要診斷價值;無心肌酶學檢查異常,能夠排除急性心肌梗死;血液中酒精濃度升高;胸片檢查正常。
假日心臟症候群的治療和預防方法
首要的治療原則就是戒酒,必須徹底戒除,防止再次發生上述症状,以免進一步惡化而形成嚴重心律失常或引起心力衰竭的發生。其次是予以靜脈輸液,促進酒精及時排出體外,減輕對心臟的損害作用。第三是對少數出現心房撲動或心房顫動等惡性心律失常患者進行心電監護,予以必要的抗心律失常藥物。一般情況下,好轉經過上述處理,特別是停止飲酒後的6-12小時內,心律失常徵象得以消失,心跳節律和頻率恢復了正常,預後良好。
總之、預防「假期心臟症候群」的關鍵是積極戒酒或減少飲酒,特別是在節假日中要能控制住自己,少飲酒為宜。
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