臨床生物化學/神經遞質的檢查

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神經遞質中樞神經系統功能及人的精神活動起著重要的作用,某些神經系統疾病精神病可表現出神經遞質代謝的變化,臨床上檢測神經遞質及其代謝物對其診斷具有一定的意義。

⒈Ach 癲癇發作時患者血液腦脊液中Ach含量顯著增高,急性顱腦損傷,腦脊液中Ach含量升高。

⒉DA及HVA 帕金森病(Parkinsondisease,PD)患者CSF中DA的代謝產物HVA含量降低;癲癇病人CSF中DA及HVA顯著降低;精神分裂症病人血漿中HVA升高。

5-HT及5-HIAA 精神分裂症病人血中5-HT含量減少,抑鬱性精神病患者CSF中5-HIAA含量降低;PD及癲癇患者CSF中5-HT及5-HIAA降低;精神發育遲滯的病兒血中5-HT含量減少,CSF及尿中5-HIAA含量亦降低;顱腦外傷腦血管疾病患者CSF中5-HIAA含量上升。

⒋GABA 癲癇病人CSF中GABA含量明顯下降。

谷氨酸 PA病人CSF中谷氨酸含量減少。

神經肽

內啡肽躁狂症患者CSF中β-內啡肽含量升高,症状緩解時下降;精神分裂患者CSF中β-內啡肽含量明顯升高,急性精神分裂症時其含量超過正常的10倍。而AD患者CSF中β-內啡肽卻減少。

生長抑素(14肽):Alzheimer型老年性痴呆患者CSF中生長抑素明顯減少。

腦啡肽:癲癇患者CSF中L-腦啡肽(亮氨酸腦啡肽)顯著增高。

⑷P物質:大多數抑鬱症病人CSF中P物質明顯升高。帕金森病患者CSF中P物質含量一般下降,但病情嚴重時反而明顯增高。

膽囊收縮素(CCK):精神分裂症患者CSF中CCK水平下降。

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