中國醫學通史/春秋戰國時期藥物學的成就與方劑學萌芽

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秋戰國時期,用藥品種日益增多,藥物學知識不斷豐富。除了用單味藥治病之外,還探索多味藥組成復方療疾,因而出現了方劑學的萌芽。

一、本草知識的豐富

出土醫書中的藥物

(1)阜陽漢簡《萬物》所載藥物:

此書簡殘損太甚,根據可辨認者統計,共收載藥物七十多種。其中玉石類、木部類、獸部類、蟲魚部類、果部類、米穀部類、菜部類等等。

《萬物》的記載非常古樸,如「魚與黃土之已痔也」,「姜葉使人忍寒也」,這些都是比較原始的用法。

(2)馬王堆帛書《五十二病方》所載藥物《五十二病方》因殘損較多,很難確知原來所載方藥總數。據帛書整理小組統計,共列藥物247種。其中礦物藥21種,草類藥51種,菜類藥10種,木類藥29種,果類藥5種,人部藥9種,獸類藥23種,魚類藥3種,蟲類藥16種,器物、物品類30種,泛稱類藥10種,待考藥名14種。

此外,在馬王堆一號漢墓的隨葬物品中,還發現不少盛放在香爐或熏爐里有茅香高良姜、姜、桂、蒽(蕙)、賁、花椒辛夷藁本杜衡佩蘭等。

從《萬物》和《五十二病方》來看,說明在戰國時期,已經發現了眾多的藥物,而且對藥物的性味功能已有了初步的認識。《萬物》是我國迄今發現的以記載藥物知識為主的專書,但所載幾乎都是單功能藥物,其內容簡略而古樸。《五十二病方》雖是記載臨床治療的方書,而所載藥物之多卻是空前的,僅次於後來的藥物學專著《神農本草經》。該書所記述之每一種藥物已具有多種治病功效,比《萬物》前進了一大步。

《山海經》、《呂氏春秋》等書對藥物的論述

(1)《山海經》:是一部約成書於戰國時期的地理著作,在敘述山川地域及其物產時,也記載了各地出產的藥物,共一百種。其中約有:

如食之多力,食之不愚的補養藥;食之宜子孫的生育藥;服之不字食之無子的避孕藥;服之美人色的美容藥:食之無疫疾;食之無大疾;可以御疫的防病疫藥;食之可以殺人的劇毒藥;可以御百毒,可以為(治)毒的解毒藥;可以殺蟲的殺蟲藥;食之不眠,食之無臥的興奮劑等。

此外,約在這一時期在成書的非醫藥專著如:《管子》、《離騷》、《昌氏春秩》、《禮記》、《爾雅》等,也都其不同的角度論及了不少的藥用植物、動物、礦物等。

二、方劑學的萌芽

春秋戰國時期,隨著用藥知識的積累,逐漸由使用單方過渡到使用復方,並且不斷探索組方的原則和理論,方劑學萌芽。

阜陽漢簡《萬物》記載有一些復方。如「倍力者以羊與龜」,認為龜羊合用,其強身健體之功更著,是復方的萌芽。

《五十二病方》,收載醫方283個,如治病方、治牡痔熏蒸方等等。從上舉諸例可以看出,帛書《五十二病方》,復方大量增加了,而且劑型多種多樣,既有內服的,又有外用的,洗浴、熏蒸、塗擦、外敷、充填諸劑齊備。

內經》奠定方劑理論:《素問.至真要大論》說:「主病之謂君,左君之謂臣,應臣之謂使,非上下三品之謂也。」又說:「君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也」。《內經》並非方書,但對方劑理論和組方配伍原則作出了出色的歸納與總結,對後世有很大的影響。

32 春秋戰國時期衛生保健和疾病預防 | 春秋戰國時期臨床各科成就 32
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