中醫診斷學/診小兒脈

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中醫診斷學

四診
- 切診
  - 脈診
    - 脈象形成的原理
    - 脈診的臨床意義
    - 診脈的部位
    - 診脈有方法和注意事項
    - 正常脈象
    - 病理性脈象
    - 診小兒脈
    - 脈症順逆與從舍

診小兒脈，與成人有所不同，因小兒寸口部位狹小，難分寸關尺三部。此外，小兒臨診時容易驚哭，驚則氣亂，脈氣亦亂，故難於掌握，後世醫家多以一指總候三部。操作方法是醫生用左手握小兒手，再用右手大拇指按小兒掌後高骨脈上，分部以定息數。對四歲以上的小兒，則以高骨中線為關，以一指向側滾轉尋三部；七八歲可以挪動拇指診三部；九至十歲以上，可以次第下指依寸關尺三部診脈；十六歲則按成人三部診脈進行。

小兒脈象主病，以浮、沉、遲、數定表、里、寒、熱，人以有力無力定虛實，不詳求二十八脈。還需指出，小兒腎氣未充，脈氣止於中候，不論脈體素浮素沉，重按多不見，若重按乃見，便與成人的牢實脈同論。