中醫診斷學/脈症順逆與從舍
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1。脈症順逆:脈症順逆是指從脈與症的相應不相應來判斷疾病的順逆。在一般情況下,脈與症是一致的,即脈症相應,但也有時候脈與症不一致,也就是脈症不相應,甚至還會出現相反的情況。從判斷疾病的順逆來說,脈症相應者主病順,不相應者逆,逆則主病凶。一般來說,凡有餘病證,脈見洪、數、滑、實則謂脈證相應,為順,表示邪實正盛,正氣足以抗邪;若反見細、微、弱的脈象,則為脈證相反,是逆症,說明邪盛正虛,易致邪陷。再如,暴病脈來浮、洪、數、實者為順,反映正氣充盛能抗邪;久病脈來沉、微、細、弱為順,說明有邪衰正復之機,若新病脈見沉、細、微、弱,說明正氣已衰;久病脈見浮、洪、數、實,則表示正衰而邪不退,均屬逆證。
2。脈症從舍:既然有脈症不相應的情況,其中必有一真一假,或為症真脈假,或為症假脈真,所以臨證時必須辨明脈症的真假以決定從舍,或舍脈從症,或舍症從脈。
舍脈從症:在症真脈假的情況下,必須舍脈從症。例如,症見腹脹滿,疼痛拒按,大便燥結,舌紅苔黃厚焦燥,而脈遲細者,則症所反映的是實熱內結腸胃,是真;脈所反映的是因熱結於里,阻滯血液運行,故出遲細脈,是假象,此時當舍脈從症。
舍症從脈:在症假脈真的情況下,必須舍症從脈。例如,傷寒,熱閉於內,症見四肢厥冷,而脈滑數,脈所反映的是真熱;症所反映的是由於熱邪內伏,格陰於外,出現四肢厥冷是假寒;此時當舍症從脈。
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給中醫診斷學/脈症順逆與從舍條目的留言--123.193.35.210 2015年1月18日 (日) 10:01 (CST) 留言: 請教諸位老師前輩先進: 後學欲請教中醫對腦梗中風病症診治上男左女右,論順症與逆症的定義解釋。 後學曾垂孝Jason Tseng敬上 e-mail: jsntseng@yahoo.com | |
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