中醫診斷學/中醫病案的沿革

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我國古代醫學家很早就對臨床診療作了如實的記錄。《史記.扁鵲倉公列傳》記載了西漢名醫淳于意治療的25個病案,是我國現存最早的病案。

宋代已有醫案專著問世,許叔微傷寒九十論》是我國第一部病案專著。明清時期,收集和研究病案的工作被重視,有不少醫案名著至今仍被人們借鑒。如明代薛己的《薛氏醫案》,汪機的《石山醫案》,清代葉桂的《臨證指南醫案》等等。尤其是明代江采編纂的《名醫類案》和清代魏之秀的《續名醫類案》二書,收集醫案八千餘個,並加以分類評註,影響很大。這一時期也注意到對病案格式的研究,韓懋、李誕、吳昆喻昌等人都提出自己的病案格式,其中以喻昌的「議病式」影響最大。

近代何廉臣的《全國名醫醫案類編》、秦伯未的《清代名醫醫案精華》等具有新的特色,文字通俗,內容完整。

雖然前人在病案格式的研究上作出了努力,但由於歷史條件的限制,中醫病案的格式仍未能做到統一,只有在今天,中醫病案格式才能做到統一和規範。

32 病案 | 中醫病案的內容與要求 32
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