中醫傷科按摩學/胸壁筋肉挫傷

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中醫傷科按摩學

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胸壁是由骨性胸廓和筋肉組織所構成。當胸壁直接受到外力撞擊或擠壓,未足以使肋骨發生骨折時,可造成胸壁部筋肉挫傷,引起局部劇烈疼痛,尤其咳嗆或深呼吸症状加重。

臨床表現與診斷】

1、胸壁受擊處疼痛、腫脹、深呼吸時疼痛加劇,數日或十數日疼痛無明顯減輕。

2、檢查時,在病變局部可觸及肋骨骨膜鈍厚,或有線狀剝離並且有明顯壓痛肋間隙肌肉緊張或有輕度腫脹,有時可觸及一滾動的條索狀物。

【手法治療】

(1)掌胸撥理按壓法 病人端坐。術者坐其傷側,一手將人傷側上肢拉起展胸(讓一助手協助),另手食、中指或雙拇指將損傷之筋肉撥正、理順;而後拇指順肋間隙由前向後、再由後向前按壓數遍,可達鎮痛之目的。手法後,可配合熱敷或硫酸鐵濕熱敷等。囑病人在睡眠時勿壓傷側。

如系胸肋關節損傷及肋軟骨關節錯位(紊亂),有胸悶,在呼吸或咳嗆時劇痛,局部腫脹,壓痛等表現者,可採取下列方法處理。

(2)捧肋晃動複位法 病人取仰臥位,術者立於右側,用雙手捧住胸廓兩側肋部,由輕而重地左右晃動十數次,以促使胸肋關節複位。

(3)抹推胸骨邊緣法 接上法,術者用雙手一起沿胸骨邊緣自上而下(上自鎖骨下緣,下到劍突平齊)抹推數次;繼之,雙手仍自上而下,一前一後向下抹推十數次。

以上(2)、(3)兩法為一節,重複三節,為一次治療。若疼痛緩解,即為手法成功。囑病人休息5到7日即可。如仍有疼痛,可隔2到3日重複手法1次。

32 胸椎小關節紊亂症 | 腰部病症 32
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