預防醫學/人群易感性

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預防醫學

人群作為一個整體對傳染病易感的程度稱人群易感性。人群易感性以人群中非免疫人口佔全部人口的百分比表示。判斷某一人群對某種傳染病易感水平的高低，可從該病以往在人群中流行情況，該病的預防接種情況及對人群進行該病抗體水平檢測結果而定。

（一）影響人群易感性升高的主要原因

1．新生兒的增加出生後6個月以上未經人工免疫的嬰兒，對許多傳染病都易感，由於他們體內缺乏特異性免疫力。

2．易感人口的遷入某些地方病或自然疫源性疾病的流行區，當地居民病後或隱性感染而獲得對該病的免疫力。當非流行區居民遷入使流行區的人群易感性增高。

3．免疫人口的死亡使人群易感性相對升高。

4．免疫人口免疫力自然消退有些傳染病如天花、麻疹等病後有長期免疫力，有的能維持終身。一般傳染病病後或人工免疫後，其免疫力逐漸下降，最後又成為易感者，使人群易感性增高。

（二）影響人群易感性下降的主要原因

1．預防接種對易感人群施行人工免疫是降低人群易感性最積極的方法。人工免疫所獲得免疫力不能維持終身，故對易感人群必須有計劃地進行免疫接種。

2．流行後免疫人口增加經過一次流行後，大部分易感者因感染而獲得免疫，但不能依靠這種方式來降低發病率，因流行後傳染源數量增多，有時反而可促進該病傳播。

3．隱性感染後免疫人口增加隱性感染者雖無症状但也是傳染源，不可能期望它的增加來制止疾病傳播。

（三）人群易感性與疾病流行關係

易感者大量減少能抑制疾病的流行，甚至使流行終止。但也不能認為易感者上升至某種水平就一定能發生疾病流行，因疾病的發生必須有傳染源的輸入。

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