血液濾過
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血液濾過技術是通過機器（泵）或病人自身的血壓，使血液流經體外迴路中的一個濾器，在濾過壓的作用下濾出大量液體和溶質，即超濾液（ultrafiltrate），同時，補充與血漿液體成分相似的電解質溶液，即置換液（substitute），以達到血液淨化的目的。整個過程模擬腎小球的濾過功能，但並未模仿腎小管的重吸收及排泌功能，而是通過補充置換液來完成腎小管的部分功能。血液濾過與血液透析的原理上不同。前者通過對流作用及跨膜壓（transmembrane pressure,TMP)清除溶液及部分溶質，其溶質清除率取決於超濾量及濾過膜的篩漏係數（sieving coefficient)；而後者則是通過彌散作用清除溶質，其溶質清除率與溶質的當量成正比。因此血液透析比血液濾過有更高的小分子物質清除率，而血液濾過對中分子物質清除率高於血液透析。
血液濾過是模仿腎單位的濾過和腎小管的重吸收及排泌功能，將動脈血引入血濾器，水及溶質被濾出，清除體內過多的水分及毒素。血側依靠血泵加正壓及在透析液側加負壓造成一定的跨膜壓，使濾過率達60-90ml/min。 每次血濾要濾出約20ml的濾液，需補充置換液以保持水、電解質及酸鹼平衡，使內環境穩定。HF主要靠對流原理清除水及大、中小分子溶質，中大分子清除優於血液透析。心血管狀態不穩定不耐受血透治療的患者，可選擇血濾。
床旁血濾
連續性動靜脈血液濾過又稱床旁血濾，其原理主要是模仿腎小球功能，其本質為血液濾過，但由於是連續進行的，比血濾更接近於人腎小球濾過功能。適應證包括：（1） 體液負荷過度利尿劑無效的ARF急性肺水腫、腦水腫患者；（2）心血管系統不穩定、低血壓、心臟手術後的ARF患者，不能耐受血透和血濾；（3）ARF患者同時需補充全靜脈營養；（4）ARF合併多臟器功能衰竭。
參看
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給血液濾過條目的留言--218.90.173.170 2020年4月3日 (五) 09:09 (CST) 留言： 整個過程模擬腎小球的濾過功能，但並未模仿腎小管的重吸收及排泌功能，而是通過補充置換液來完成腎小管的部分功能。 血液濾過是模仿腎單位的濾過和腎小管的重吸收及排泌功能 這不是前後矛盾？ | |
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