營養學/檢查小腸功能的糞脂測定試驗飲食

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臨床營養學

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40.5.1 原理

食物脂肪進入小腸後,經膽汁酸鹽的乳化,胰脂酶和腸液中的脂肪酶水解為脂肪酸和甘油而被吸收正常人每日入脂肪的95%均被吸收。故糞中脂肪(糞脂)<6g,糞脂>6g.24h-1提示小腸消化與吸收功能障礙,它可能是小腸本身或胰、肝、膽系統疾病或胃腸切除術後的結果。糞脂測定是反映小腸吸收功能的重要指標。多年以來,曾被認為是各種吸收試驗中的最佳標準。然而由於糞便收集不便,以及衛生學的問題,醫務人員及病人均企圖避免接觸糞便,故近年來發展了各種呼吸試驗(Breathtesting)以期取代糞脂測定。例如用14C-甘油三酯呼吸試驗診斷脂肪吸收不良,D-木糖呼吸試驗及膽汁酸呼吸試驗診斷腸道細菌繁殖過度等。

40.5.2 方法

供給受試者定量(60~100g.d-1)脂肪飲食5天,第3天開始收集大便送檢。

40.5.3 飲食實施

(1)根據病情及病人喜好,安排每日含脂肪75g的少渣或普通飲食共5天。

(2)各種含脂肪食品及烹調用油均應稱量後使用,並儘可能均勻地分配於三餐。

40.5.4 結果解釋

(1)正常值 24h糞脂總量<6g(一般為3~5g),飲食脂肪吸收率>90%。

(2)小腸消化、吸收功能明顯異常,24h糞脂總量>6g,飲食脂肪吸收率<90%。

32 糖尿病患者的葡萄糖耐量試驗飲食 | 檢查先天性非溶血黃疸間接膽紅素增高型的低熱量試驗飲食 32
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