藥理學/癌痛的鎮痛治療

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世界衛生組織提出到2000年達到全世界範圍內「使癌症病人不痛」的目標。我國衛生部於1991年4月下達了關於我國開展「癌症病人三級止痛階梯治療」工作的指標。

癌痛治療三階梯方法就是在對癌痛的性質和原因作出正確的評估後,根據癌症病人的疼痛程度和原因適當選擇相應的鎮痛藥,即對輕度疼痛的患者應主要選用解熱鎮痛抗炎類藥(如阿司匹林對乙醯氨基酚布洛芬吲哚美辛栓劑等);若為中度疼痛者應選用弱阿片類藥(如可待因氨酚待因強痛定、曲馬朵等);若為重度疼痛者應選用強阿片類藥(如嗎啡哌替啶美沙酮二氫埃托啡等)。在用藥過程中要盡量選擇口服給藥途徑;有規律地按時給藥而不是按需(只在痛時)給藥;藥物劑量應個體化;需要時可加用輔助藥物,如解痙藥(止針刺樣痛、淺表性灼痛)、精神治療藥(抗抑鬱藥抗焦慮藥)等。

32 阿片受體拮抗劑--納洛酮與納曲酮 | 鎮痛藥製劑及用法 32
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