脘痞腹脹

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脘痞是指胃脘部飽脹,滿悶不舒的症状。可因肝胃氣機阻滯,或脾胃氣虛而化運失健所致。常見於胃及肝、膽、胰、脾的慢性病變之中。臨床若對導致脘痞的病種尚不能確定時,可以脘痞待查作為初步診斷,並進行辨證論治

目錄

脘痞腹脹的原因

病因:可因肝胃氣機阻滯,或脾胃氣虛而化運失健所致。

脘痞腹脹的診斷

診斷:脘痞是以上腹部的脹悶痞滿不舒為主要表現,且反覆發作在2月以上,可伴飲食減少,噯氣多,大便不正常等症,但並無明顯脘腹疼痛,按診亦無明顯包塊。

脘痞腹脹的鑒別診斷

鑒別診斷:(1)若脘痞且有胃脘作痛者,多系胃的病變,如胃痿、胃脹胃瘍、胃絡痛、胃緩、胃石等。

(2)脘痞伴厭食油膩,或有脅痛甚至黃疸者,屬肝膽或胰病的可能性較大,如膽脹肝著、胰脹等。

(3)形體瘦長,疲乏無力,食後脘痞加重者,常見於胃緩、胃反等。

(4)自覺脘痞而噯氣頻頻,與情志因素關係密切者,可由胃郁(胃神經症)等病導致。

(5)年齡偏高,或素有胃脘疼痛,呈惡病體質者,應疑及胃癌等的可能。

診斷:脘痞是以上腹部的脹悶痞滿不舒為主要表現,且反覆發作在2月以上,可伴飲食減少,噯氣多,大便不正常等症,但並無明顯脘腹疼痛,按診亦無明顯包塊。

脘痞腹脹的治療和預防方法

預防:有選擇地進行上消化道X線鋇餐、膽囊造影B超胃鏡肝功能等檢查。

參看

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