胸壁深部軟組織感染

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胸部深層軟組織可因外傷、表皮急性化膿性感染、急性化膿性乳腺炎、膿胸及膿毒血症引起感染而發生疏鬆結締組織炎稱為胸壁深部軟組織感染。

胸壁深部軟組織感染的病因

(一)發病原因

(二)發病機制

胸肌下蜂窩織炎常因腋窩急性淋巴結炎、膿胸引起，位置較深，胸壁可呈瀰漫性腫脹，早期即可出現發熱、畏寒症狀，晚期可見局部隆起或肩背部受限。

肩胛骨下的蜂窩織炎往往由骨性胸壁炎症、胸腔感染、骨髓炎引起，因位置較深，在身體表面的症状不明顯，晚期觸診時沿肩胛骨緣可見腫脹、疼痛或局部波動感。

胸壁的深部感染局部出現紅腫不明顯，可有發熱，局部疼痛明顯，最有價值的診斷依據是經穿刺有膿液抽出。

(一)治療

同一般的化膿性感染相似，早期使用抗生素治療，必要時經分泌物細菌培養及藥敏試驗選擇抗生素。但已形成膿腫時，應經手術切開引流，手術切口沿皮紋方向，跨越膿腫，切口要足夠大，徹底清除壞死組織及膿液，膿腔填塞止血或放置引流。

(二)預後