肺內圓形實質性或囊性腫塊

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肺內畸胎瘤(teratoma of lung)是指縱隔無畸胎瘤而原發於肺內者,是罕見的肺良性腫瘤。近年我國已有數例報告。肺內畸胎瘤可能是迷走的胚性組織,沿支氣管下行,為肺胚基包繞形成的腫瘤。 肺內畸胎瘤位於肺實質內,或位於支氣管管腔內,多為圓形實質性或囊性腫塊,大小不等。 患者年齡多在30歲以上,男、女例數相近。無咳血乏力消瘦胸痛症状。常因繼發感染而就診。可有杵狀指X線檢查多為繼發性病變的表面,如肺膿腫支氣管擴張肺不張等。

目錄

肺內圓形實質性或囊性腫塊的原因

可能是迷走的胚胎組織在肺內發育而形成的腫瘤,多為良性,瘤內可含有來自三種胚層的組織,如毛髮肌肉軟骨及腺體、上皮

肺內圓形實質性或囊性腫塊的診斷

一.病史、症状

發病年齡多在青壯年,男女無差別。早期無症状,瘤體較大或合併感染後,可有咳嗽喀痰呼吸困難甚至咯血等症状,可反覆發作,少數有杵狀指

二.體檢發現:

早期無症状,瘤體巨大者,肺部聽診可有局部呼吸音減弱,合併感染後肺部可有濕性羅音

三.輔助檢查:

X線胸片可見圓、橢圓形,大小不等實性或囊性陰影,囊內密度不均,常可發現牙齒或鈣化影胸部CT掃描可更清楚顯示囊內結構有助確診。必要時可行經胸壁肺活檢或開胸探查確診。

肺內圓形實質性或囊性腫塊的鑒別診斷

應與肺癌、其他肺部良性腫瘤相鑒別。

一.病史、症状

發病年齡多在青壯年,男女無差別。早期無症状,瘤體較大或合併感染後,可有咳嗽喀痰呼吸困難甚至咯血等症状,可反覆發作,少數有杵狀指

二.體檢發現:

早期無症状,瘤體巨大者,肺部聽診可有局部呼吸音減弱,合併感染後肺部可有濕性羅音

三.輔助檢查:

X線胸片可見圓、橢圓形,大小不等實性或囊性陰影,囊內密度不均,常可發現牙齒或鈣化影胸部CT掃描可更清楚顯示囊內結構有助確診。必要時可行經胸壁肺活檢或開胸探查確診。

肺內圓形實質性或囊性腫塊的治療和預防方法

無症状者不需要治療,有感染時給予抗生素治療,瘤體巨大壓迫症状嚴重,可手術切除。

參看

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