肩胛放射性疼痛

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放射性疼痛:即疼痛放射性傳導,而且傳導性的疼痛會從肢體的近心端(靠近心臟側)向遠心端放散,猶如串電感。這就是說病變不是發生在肢體的本身, 而是在頸, 胸, 腰部脊髓中樞或是在某個大的神經中樞或神經幹部位上。上肢放射性痛表明病變在頸部或肩部的神經叢

目錄

肩胛放射性疼痛的原因

1、急性宮外孕時,輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜,若血液局限於病變區,表現為下腹局部疼痛;血液積聚子宮直腸陷凹時肛門有墜脹感;出血量過多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時可引起肩胛放射性疼痛

2、頸,胸, 腰部脊髓中樞或是在某個大的神經中樞或神經叢受到了壓迫。

肩胛放射性疼痛的診斷

根據疼痛局限於臂叢神經所支配的範圍內,刺激或壓迫臂叢使疼痛加劇等臨床特點,可以作出診斷。確定繼發性臂叢神經痛的病因,應根據其臨床表現神經系統檢查選擇性肩關節頸椎X線攝片,腦脊液化驗,肌電圖上肢血流圖,神經傳導速度、頸椎CTMRI檢查。

肩胛放射性疼痛的鑒別診斷

臂叢神經炎應與肩關節炎、肩關節周圍炎相鑒別。後者的疼痛主要位於肩部及上臂,疼痛不放射,肩關節活動明顯受限,且使疼痛加劇,而頸部活動則並不使疼痛增加,肩關節肌肉常有壓痛點,而臂叢神經幹上無壓痛,無神經受損的臨床表現。肩關節周圍炎患者,當外展其上肢時,因肩盂肱骨運動發生障礙而出現聳肩。

根據疼痛局限於臂叢神經所支配的範圍內,刺激或壓迫臂叢使疼痛加劇等臨床特點,可以作出診斷。確定繼發性臂叢神經痛的病因,應根據其臨床表現、神經系統檢查選擇性肩關節、頸椎X線攝片,腦脊液化驗,肌電圖上肢血流圖,神經傳導速度、頸椎CTMRI檢查。

肩胛放射性疼痛的治療和預防方法

應使肢體適當地休息,減少病肢活動,前臂屈曲並以懸帶於胸前。若是頸椎病引起時,注意頭位不宜固定太久, 臥枕不宜過厚,避免頸部過屈。

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