老年性瞼外翻

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老年性瞼外翻　　

疾病分類

老年性瞼外翻是由於老年人眼瞼皮膚鬆弛,眼輪匝肌和內、外眥韌帶力量逐漸減弱、張力下降、以及地球吸引力和下瞼重力作用所造成的,還由於下瞼外翻導致瞼緣與眼球分離而溢淚,再加上長年不合理的拭淚方式,更加重瞼外翻的程度,尤其是下瞼外側1/2更為明顯。　　

僅限於下瞼。由於老年人眼匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較鬆弛，使眼瞼不能僅貼眼球，並因下瞼重量使之下墜而引起。　　

僅限於下瞼。由於老年人眼匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較鬆弛，使眼瞼不能僅貼眼球，並因下瞼重量使之下墜而引起。　　

根據患者的病史以及臨床表現，容易診斷。　　

（1）瘢痕性瞼外翻須手術治療，游離植皮術是最常用的方法，原則是增加眼瞼前層的垂直長度，消除眼瞼垂直方向的牽引力。

（2）老年性瞼外翻也可行整形手術，作「Z」形皮瓣矯正，或以「V」、「Y」改形術。

（3）麻痹性瞼外翻關鍵在於治療面癱，可用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜和結膜，或作暫時性瞼緣縫合術。　　

1、用藥原則：

（1）輕度外翻病例以點抗生素滴眼液、眼膏為主；

（2）症状明顯及出現暴露性角膜炎者，應塗大量抗生素眼膏保護角膜；

（3）麻痹性瞼外翻關鍵是治療面神經麻痹，老年性及癜痕性者主要是手術治療。

2、治療原則：

（1）病因治療；

（2）有角膜暴露者應防止乾燥，保護角膜；

（3）手術治療：根據外翻程度、性質不同採用不同術式。