瘢痕性瞼外翻

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瘢痕性瞼外翻  

目錄

疾病分類

眼科  

疾病概述

瞼外翻:瞼緣離開眼球,部分或全部瞼結膜球結膜向外顯露的異常狀態,稱為瞼外翻。嚴重的瞼外翻常合併瞼閉合不全。

症状表現:

1.輕度瞼外翻 輕度瞼外翻僅瞼緣外翻,病人自覺症状較輕,需仔細檢查方可發現,一般影響不大。若淚點外翻,則有流淚現象。

2.重度瞼外翻 重度瞼外翻指整個眼瞼向外翻轉,使結膜角膜暴露,長期經受外界空氣及異物的刺激,從而引起眼部疼痛,結膜充血、肥厚,角膜乾燥、粗糙,形成暴露性角膜炎。嚴重影響視力

治療方法:首先是病因治療,消除引起眼瞼痙攣麻痹的因素,其目的是使淚點恢復到正常位置。為了防止眼球乾燥,保護角膜,可經常在結膜囊內塗以抗生素眼膏。對於瘢痕性瞼外翻或合併瞼裂閉合不全者,需進行手術矯正。對於經過病因治療無效的痙攣性或麻痹性瞼外翻,亦可施行手術。  

疾病描述

眼瞼皮膚面病斑痕收縮所致。瞼皮膚瘢痕可由創傷燒傷化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或臉部手術等引起。  

疾病病因

眼瞼皮膚面病斑痕收縮所致。瞼皮膚瘢痕可由創傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或臉部手術等引起。  

診斷檢查

根據患者的病史以及臨床表現,容易診斷。  

治療方案

①瘢痕性瞼外翻須手術治療,游離植皮術是最常用的方法,原則是增加眼瞼前層的垂直長度,消除眼瞼垂直方向的牽引力。

老年性瞼外翻也可行整形手術,作「Z」形皮瓣矯正,或以「V」、「Y」改形術。

③麻痹性瞼外翻關鍵在於治療面癱,可用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜和結膜,或作暫時性瞼緣縫合術。  

疾病預防

無特殊。  

用藥安全

1、術後3~5日首次更換敷料,用棉簽拭去分泌物,使局部保持乾淨、清潔,防止感染

2、術後10~12日可拆除包裹包紮及皮片縫線;

3、瞼緣粘連的縫線在術後10~14日拆除;

4、術後3周開始理療,以軟化植皮。病人自己可作局部按摩

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