網膜囊腫

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疾病名稱網膜囊腫

英文名稱:Omental Cyst

藥物療法切除術;摘除術  

目錄

基本概述

網膜囊腫(Omental Cyst)是一種少見疾病,約佔全部腸系膜囊腫的50%。  

診斷方法

腹部B型超聲可發現囊腫,並擠壓鄰近器官,但不能確診是網膜囊腫。X線可見腹部有充滿液體腫塊並壓迫內臟,但也不能確診。術前常誤為腸系囊腫。  

治療措施

多房性大網膜囊腫應連同網膜一併切除。單房性小型囊腫可從脂肪組織分離摘除。大網膜囊腫容易並發囊內出血或扭轉,如一旦發生,則囊腫迅速增大,出現腹痛或/和腹膜刺激征,應及時手術切除。  

發病機理

網膜囊腫可分為原發性繼發性兩種類型:

1.原發性(真性) 是先天的在胚胎時期形成者。

2.繼發性(假性) 多為各種腹腔炎症反應所致,如創傷血腫脂肪壞死等。其囊液較為混濁或為血性液體。  

病理改變

由於大網膜淋巴系統先天性發育異常或後天性阻塞而形成囊性腫物。一般為多房性,亦可呈單房性,囊腫可以很大,囊液通常為透明漿液性淋巴液,囊壁襯以內皮者在80%以上,皮樣囊腫極為少見,可以含有皮膚頭髮等各種成分。若為外傷所致或合併扭轉時機時可有囊內出血,使囊液變為血性或棕黃色,極少數可含糜性液。雖然創傷和脂肪壞死對某些假性囊腫的形成和發展起作用,但大部分囊腫病因不明。  

臨床表現

小囊腫一般無臨床症状,往往因腹部其他手術偶然發現。大的囊腫常感到腹脹和隱痛,患者可在平臥時偶然發現,可觸及腹部柔軟的腫塊,也可引起腹部不適、重壓附脹感及隱痛等,有時囊腫巨大可佔據整個腹腔。體檢偶可觸及邊界不清的包塊。  

鑒別診斷

本病需要與腹水結核性腹膜炎腸系膜腫物以及巨大卵巢囊腫等疾病相鑒別。

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