網膜囊腫
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疾病名稱:網膜囊腫
英文名稱:Omental Cyst
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基本概述
網膜囊腫(Omental Cyst)是一種少見疾病,約佔全部腸系膜囊腫的50%。
診斷方法
腹部B型超聲可發現囊腫,並擠壓鄰近器官,但不能確診是網膜囊腫。X線可見腹部有充滿液體腫塊並壓迫內臟,但也不能確診。術前常誤為腸系囊腫。
治療措施
多房性大網膜囊腫應連同網膜一併切除。單房性小型囊腫可從脂肪組織分離摘除。大網膜囊腫容易並發囊內出血或扭轉,如一旦發生,則囊腫迅速增大,出現腹痛或/和腹膜刺激征,應及時手術切除。
發病機理
1.原發性(真性) 是先天的在胚胎時期形成者。
2.繼發性(假性) 多為各種腹腔炎症反應所致,如創傷後血腫或脂肪壞死等。其囊液較為混濁或為血性液體。
病理改變
由於大網膜淋巴系統先天性發育異常或後天性阻塞而形成囊性腫物。一般為多房性,亦可呈單房性,囊腫可以很大,囊液通常為透明漿液性淋巴液,囊壁襯以內皮者在80%以上,皮樣囊腫極為少見,可以含有皮膚、頭髮等各種成分。若為外傷所致或合併扭轉時機時可有囊內出血,使囊液變為血性或棕黃色,極少數可含糜性液。雖然創傷和脂肪壞死對某些假性囊腫的形成和發展起作用,但大部分囊腫病因不明。
臨床表現
小囊腫一般無臨床症状,往往因腹部其他手術偶然發現。大的囊腫常感到腹脹和隱痛,患者可在平臥時偶然發現,可觸及腹部柔軟的腫塊,也可引起腹部不適、重壓附脹感及隱痛等,有時囊腫巨大可佔據整個腹腔。體檢偶可觸及邊界不清的包塊。
鑒別診斷
本病需要與腹水、結核性腹膜炎、腸系膜腫物以及巨大卵巢囊腫等疾病相鑒別。
出自A+醫學百科 「網膜囊腫」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E7%BD%91%E8%86%9C%E5%9B%8A%E8%82%BF 轉載請保留此連結
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