組織學/集合小管系

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集合小管系（collecting tubule system ）全長20～38mm ,可分為弓形集合小管、皮質集合小管三段（圖15－2）。弓形集合小管很短，位於皮質迷路內，一端連接遠曲小管，呈弧形彎入髓放線，與皮質集合小管相連。皮質集合小管沿髓放線直行向下達腎錐體，髓質集合小管在腎錐體內下行至腎錐體乳頭，改稱乳頭管，開口於腎小盞。集合小管下行時沿途有許多遠端小管曲部匯入。集合小管系的管徑由細（直徑40μm）逐漸變粗（直徑200～300μm），隨管徑的增粗，管壁上皮由單層立方逐漸增高為單層柱狀（圖15－11），至乳頭管處成為高柱狀上皮。集合小管上皮細胞胞質色淡而明亮，細胞分界清楚，核圓形，位於中央，著色較深。細胞超微結構比遠端小管簡單，細胞器少，細胞離面亦有少量短微絨毛，也可見少量側突和短小的質膜內褶（圖15－9）。但也有部分細胞的細胞器較多，胞質內有碳酸酐酶，它與細胞分泌H^＋或HCO₃^－的功能有關。集合小管能進一步重吸收水和交換離子，使原尿進一步濃縮，並與遠端小管曲部一樣也受醛固酮和抗利尿激素的調節。

綜上所述，腎小體形成的濾液，經過腎小管和段和集合小管後，原尿中絕大部分水、營養物質和無機鹽等又被重吸收入血，部分離子也在此進行交換；小管上皮細胞還分泌排出機體部分代謝產物。濾液經遠曲小管和集合小管時又進一步濃縮，最終形成終尿經乳頭管排入腎小盞，其量為每天1～2升，僅占腎小體濾液的1%左右。因此，腎在泌尿過程中不僅排出了機體的代謝產物，而且對維持機體水鹽平衡和內環境的穩定起重要作用。

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