組織學/消化管的血管、淋巴管和神經

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組織學

消化管
- 消化管的一般結構
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- 消化管的淋巴組織及其免疫功能
- 胃腸的內分泌細胞
- 消化管的血管、淋巴管和神經

（一）血管

供應胃腸的血管多走行於系膜內，動脈穿過肌層，在粘膜下層形成動脈叢。胃和大腸的粘膜下動脈叢發出許多小支進入固有層內，在腺體之間形成毛細血管網，後者彙集成粘膜下靜脈叢。靜脈伴同動脈穿過肌層離開管壁。小腸的粘膜下動脈叢發出兩種分支，一種在腸腺間形成毛細血管網，另一種在絨毛內，緊貼上皮下方形成毛細血管網；兩者均匯入粘膜下靜脈叢（圖12－25）。

消化管的血管、淋巴管與神經分布模式圖

圖12－25 消化管的血管、淋巴管與神經分布模式圖

（二）淋巴管

胃腸粘膜固有層的腺體間有毛細淋巴管網，淋巴小結周圍也有密集的淋巴管網，小腸絨毛內還有中央乳糜管。它們均匯合穿過粘膜肌層，進入粘膜下層形成淋巴管叢。淋巴管伴同血管穿過肌層離開管壁（圖12－25）。

（三）神經

支配食管與胃腸的神經由三部分構成：①主要來源於交感神經節與腹腔神經節的節後纖維構成的交感神經；②迷走神經的節前纖維；③由肌間神經叢和粘膜下神經叢內的10⁷～10⁸個神經元及其神經纖維構成的「腸神經系統」（enteric nervce system）。交感神經與迷走神經主要伴隨系膜血管進入消化管。前者直接終止於肌層與血管，後者則與腸神經系統中的運動神經元形成突觸。切除交感和迷走神經後，動物的消化功能仍能進行，表明腸神經系統具有高度自主性。神經叢由神經節與無髓神經纖維構成，每個神經節含3～50個或更多的神經元。這些神經元可大致分為兩型，即中間神經元與運動神經元。後者的軸突止於肌層平滑肌、粘膜肌或腺體。按所含神經遞質進行分類，則有膽鹼能神經元，5-羥色胺能神經元、肽能神經元等。所有神經元借神經纖維相互連接為功能統一的網路（圖12－22）