神經性腸梗阻症候群

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神經性腸梗阻(Neurosis Intestinal Obstruction)也稱痙攣性腸梗阻，功能性腸梗阻，動力性腸梗阻，謝爾舍米斯基病，本徵由蘇聯醫師Chercherski首先描述故又稱Chercnerski病。我國也有少數病例報導，實際本徵並不少見。　　

診斷

通過詳細詢問病史和體格檢查，絕大部分診斷不難，在診斷困難時，可行腹部X線透視或攝片檢查，如發現小腸內有氣體和液平面的存在，即為湯內容物通過障礙，提示有腸梗阻的可能，但本病早期可無明顯的腸梗阻的X線徵象，應特別警惕，因此本病的診斷主要根據臨床表現，絕不能單靠X線檢查來確定或否定。　　

治療要點是糾正由腸梗阻所致的水、電解質和酸鹼平稀的失調，進行胃腸減壓，以減輕腹脹，改善梗阻上端腸段的血液循環，同時控制感染，中醫中藥、針灸治療有一定療效。　　

神經性腸梗阻可分為1.麻痹性由於腸壁肌肉運動受抑制而失去蠕動能力，腸腔內容物不能向下運行，見於急性瀰漫性腹膜炎，腹膜後出血或感染。

2.痙攣性腸壁肌肉強裂收縮，常由於腸腔內外有外傷或炎症，異物等刺激而引效。麻痹性腸梗阻的腹痛輕微，主要表現為無排便或排氣，嚴重腹脹，可引起呼吸和心跳加快以及少尿。在腸梗阻的早期可無全身症状，當伴有反覆嘔吐後，可產生脫水及電解質紊亂。麻痹性腸梗阻腸鳴音極度減弱或消失。