眶尖症候群

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【概述】

  眶尖症候群(orbit apex syndrome)常見於炎症腫瘤出血眼眶外傷也可引起。  

症状體征

  1. 眶壓增高 眶內出血水腫引起,眼球突出

2.視力喪失 切割傷直接損傷視神經或水腫、出血使眶尖部壓力增高。

3.眼瞼下垂及眼球固定 直接損傷眼外肌及其支配神。

4.眼部知覺障礙

5. 眼底改變 早期視乳頭充血靜脈擴張晚期視神經萎縮

6. 穿孔傷 眼瞼皮膚或穹隆結膜可見穿孔傷痕。  

【診斷方式】

  1. 依據特徵性表現診斷:

外傷史及典型臨床症状和體征。

2. CT掃描

眶內不規則高密度區,波及眶尖部。如損傷海綿竇,形成勁動脈-海綿竇瘺,則見眼上靜脈擴張  

【治療方法】

  1. 抗生素預防感染

2. 脫水 20%甘露醇靜脈點滴,降低眶內壓。

3. 營養、支持治療

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