病理生理學/缺氧的原因和類型

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根據缺氧發生的速度,有急性缺氧和慢性缺氧。根據缺氧時PaO2的變化,有低張性低氧血症等張性低氧血症。根據缺氧的原因,有乏氧性缺氧、血液性缺氧化、循環性缺氧、組織性缺氧。

表3-1 各型缺氧的血氧變化

缺氧類型 動脈血氧分壓 動脈血氧飽和度 氧容量 動脈血氧含量 動-靜
脈氧差
乏氧性缺氧 N ↓和N
血液性缺氧 N N ↓或N ↓或N
循環性缺氧 N N N N
組織性缺氧 N N N N ↑或↓

↓降低 ↑升高N正常

缺氧雖分為上述四型,但在實際情況中所見的,往往是混合型。例如失血性休克,既有血紅蛋白減少所致的血液性缺氧,又有有微循環障礙所致的循環性缺氧。又如心力衰竭,既有循環障礙引起的循環性缺氧,又可繼發肺淤血、水腫而引起呼吸性缺氧。因此,對具體病人,要作全面地具體分析。

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