病理學/梗死的影響和結局
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病理學 |
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梗死對機體的影響決定於發生梗死的器官和梗死灶的大小和部位。腎有較大的代償功能,腎梗死通常只引腰痛和血尿,但不影響腎功能。四肢的梗死即壞疽, 可引起毒血症,必要時須截肢。肺梗死有胸膜刺激征和咯血。心肌梗死可影響心功能,嚴重者可致心功能不全。腦梗死視不同定位而有不同症状,梗死灶大者可致 死。
梗死灶形成時,病灶周圍的血管擴張充血,並有白細胞和巨噬細胞滲出,繼而形成肉芽組織。在梗死發生24~48小時後,肉芽組織已開始從 梗死灶周圍長入病灶內,小的病灶可被肉芽組織所取代,日後變為瘢痕。大的梗死灶不能完全被機化時,則由肉芽組織和日後轉變成的瘢痕組織加以包裹,病灶內部 則可鈣化。腦梗死則液化成囊腔,周圍由增生的膠質瘢痕包裹。
梗死的病變 | 水腫 |
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