病理學/冠狀動脈性猝死
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冠狀動脈性猝死（sudden coronary death）較為常見。多見於30～49歲的人，男性比女性多3.9倍。發病有兩種情況：①在某種誘因作用下發作：如飲酒、勞累、吸煙、運動、爭吵、鬥毆 等。患者可突然昏倒在地、四肢肌肉抽搐、小便失禁，或突然發生呼吸困難、口吐泡沫、大汗淋漓，很快昏迷。症状發作後迅即死亡，或在1至數小時死亡。②在夜 間睡眠中發病：多在家中或集體宿舍中死亡，且往往不被人察覺，所以多無目擊者。
引起猝死的原因：多數病例在1支或2支以上冠狀動脈有狹窄性 動脈粥樣硬化，其中有的病例並發血栓形成。據一項屍檢報導，在128例冠狀動脈性猝死中，89例有較為嚴重的冠狀動脈粥樣硬化，18例並發血栓形成，17 例有斑塊內出血。然而，部分病例冠狀動脈僅有輕度，甚至無動脈粥樣硬化病變，這部分病例猝死的發生可能是由於冠狀動脈痙攣而引起。此外，冠狀動脈畸形（如 左冠狀動脈起源於右冠狀動脈竇或一支冠狀動脈主幹起源於肺動脈干等）、梅毒性主動脈炎所致的冠狀動脈口狹窄或閉塞，以及感染性心內膜炎時，主動脈瓣或二尖 瓣上的血栓物質脫落，進入冠狀動脈口所致的冠狀動脈栓塞等均可引起猝死。
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