普氏立克次體

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普氏立克次體(圖1)

普氏立克次體（R. prowazekii）是流行性斑疹傷寒（蝨傳斑疹傷寒或稱典型斑疹傷寒）的病原體，用為研究斑疹傷寒而獻身的捷克科學家Von prowazek的姓氏命名。流行性斑疹傷寒在世界各地均可發生流行。普氏立克次體呈多形態性，以短桿形為主，大小為長0.6～2.0微米，寬0.3～0.8微米，在胞質內呈單個或短鏈狀存在。革蘭染色陰性，著色較淡。常用Giménez法染色呈鮮紅色，效果好；姬姆薩法染色呈紫色或藍色；Macchiavello法染色呈紅色。

普氏立克次體(圖2)

普氏立克次體儲存宿主是病人，傳播媒介是人蝨，病人是惟一的傳染源。感染方式是蝨－人－蝨－人。人蝨叮咬病人，立克次體進人人蝨體內，在腸管上皮細胞內生長繁殖，破壞腸管上皮細胞，並隨糞便排出體外，感染7～10天後死亡。當感染的人蝨叮咬健康人時，立克次體隨糞便排泄於人的皮膚上，由於瘙癢而抓傷，立克次體便可侵入人體內致病。由於立克次體的感染性在乾燥的蝨糞中能保持兩個月左右，亦有可能通過呼吸道或球結膜發生感染。致病物質主要有內毒素和磷脂酶A兩類。內毒素的化學成分為脂多糖，具有與腸道桿菌內毒素相似的多種生物學活性。可刺激單核－巨噬細胞產生IL-1和TNF-a。IL-1具有致熱性，引起發熱；TNF-a引起血管內皮細胞損傷、微循環障礙、中毒性休克和DIC等。磷脂酶A能溶解宿主細胞膜或吞噬體膜，有利於立克次體穿入宿主細胞內生長繁殖。此外，微莢膜樣粘液層有利於粘附於宿主細胞，並具有抗吞噬作用。　　