護理學/護理業務技術管理的內容與原則

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基礎護理學

（一）臨床護理管理

臨床護理的核心內容是指以病人為中心，滿足其生理、心理需要的主動護理。包括①巡視病人，進行臨床病情觀察，了解病人的需求及治療效果。②進行情感交流掌握病人的心理狀態。③指導病人配合治療護理，適應環境，進行功能鍛煉。④對病人及時進行生理、心理的整體護理。⑤開展衛生、保健知識宣教等。臨床護理的管理重點是：

1．護士應培養主動護理意識。由於病人的需求有潛在性、階段性、情緒性、壓抑性的特點。因此，只有主動關心病人，想病人所想，急病人所急，才能務病人所需。提供主動的護理服務，是護士良好的職業素質、高尚的職業道德水準和豐富的護理學識水平的具體體現。

2．給予足夠的時間保證。通過周密的計劃安排，除完成指定的技術工作外，應將主動護理列入自己的工作日程，用一定時間深入臨床，結合病人的實際情況，主動地進行臨床護理，才能使病人成為真正的護理受益者。

（二）重症、特別護理管理

特護是指病情危重的一個或幾個病人，由一位或幾位護士負責全程護理。對特別護理的管理原則是：

1．及時擬定護理計劃，全力落實護理措施，及時評價護理效果，根據病情變化及治療需要適時地補充、修改護理計劃。

2．嚴密觀察病情變化，做到五知道（即知道診斷、病情、治療、檢查結果及護理要求）。

3．做好晨、晚間護理，保證病人舒適，頭髮、口腔、皮膚應清潔、無破潰、無壓傷、指（趾）甲短而潔。

4．各種引流管通暢、呈有效引流狀態。

5．搶救技術熟練，急救藥品齊備，急救設備、器材完好率達100％。

6．無併發症，無褥瘡。

（三）護理技術管理

臨床護理技術有三大類：①基本護理技術，如無菌技術、注射技術、導尿技術等；②專科護理技術，如外科的換藥技術；內科的各種內窺鏡檢查的準備與配合；眼科的球結膜注射技術等；③特殊護理技術，如血液淨化、透析療法護理技術，高壓氧治療等。

護理技術的管理原則是：

1.學習《醫療護理技術操作常規》（以下簡稱常規）了解「常規」對各項技術操作的規範要求，切實按常規辦事，做到技術操作正規，工作程序規範。

2.熟悉各種技術操作的機制原理、方法及原則，了解其目的意義，避免盲目行事。

3.熟知各種常見病、多發病的護理常規，了解疾病發生、發展及預後的一般規律，做到對病人心理、行為適應性護理及時得當，防止因護理不周而造成的失誤。

4.在工作中既要運用常規指導實際工作又要注意發現問題，重視實踐資料的積累，以便總結護理經驗，進行護理學術研究。

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